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繼發(fā)性肺結(jié)核伴藥物性肝炎,咳嗽有痰帶血,嚴(yán)重嗎?

主要化驗(yàn)結(jié)果:(2010,9,9)胸片:右上肺見(jiàn)斑片狀陰影,密度不均,邊緣不清,考慮右上肺結(jié)核:心電圖:未見(jiàn)異常。(2010,9,13)痰找抗酸桿菌(+++),ESR:2MM/N,血常規(guī)WBC6.08X10`9/L`,N72.5%,電解質(zhì),肝腎功能,大小便常規(guī):正常。(2010,9,20)肝功能:ALT44u/L,其它數(shù)值正常,血常規(guī):正常。(2010,9,25)復(fù)查痰找抗酸桿菌(-),肝功能:正常。出院診斷:1.繼發(fā)性肺結(jié)核右上涂(+++)初治2.藥物性肝炎現(xiàn)在每天清晨咳嗽會(huì)出現(xiàn)少量的濃痰,帶點(diǎn)血。請(qǐng)問(wèn)病情是否嚴(yán)重?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    繼發(fā)性肺結(jié)核伴藥物性肝炎,出現(xiàn)清晨咳嗽有少量濃痰帶血的情況,是否嚴(yán)重不能簡(jiǎn)單判定,需綜合多方面因素,如肺結(jié)核病情、藥物性肝炎恢復(fù)情況、咳嗽咳痰帶血的原因、整體身體狀況以及治療效果等。 1. 肺結(jié)核病情:右上肺斑片狀陰影,痰找抗酸桿菌曾陽(yáng)性后轉(zhuǎn)陰,提示治療可能有效,但仍需繼續(xù)觀察。若陰影范圍擴(kuò)大、癥狀加重,則病情可能較嚴(yán)重。 2. 藥物性肝炎恢復(fù):之前有肝功能異常,經(jīng)治療后恢復(fù)正常,若能避免再次損傷肝臟,情況相對(duì)較好。 3. 咳嗽咳痰帶血原因:可能是肺結(jié)核病灶侵蝕血管,也可能是合并其他肺部感染。若是前者,需警惕大咯血風(fēng)險(xiǎn);若是后者,積極抗感染治療多可改善。 4. 整體身體狀況:患者的營(yíng)養(yǎng)狀況、免疫功能等會(huì)影響病情恢復(fù)。良好的身體條件有助于對(duì)抗疾病。 5. 治療效果:規(guī)范的抗結(jié)核治療及對(duì)藥物性肝炎的處理是否得當(dāng),直接關(guān)系到病情的發(fā)展。 綜上所述,僅根據(jù)目前提供的信息不能確切判斷病情的嚴(yán)重程度,需要進(jìn)一步檢查評(píng)估,如胸部 CT、病原學(xué)檢查等,并根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。

    2024-12-16 08:14
  • 回答4

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    丁華青

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級(jí)乙等

    內(nèi)科

    你好,目前看不是很?chē)?yán)重,不用過(guò)于擔(dān)心服用保肝藥物保護(hù)肝臟繼續(xù)堅(jiān)持抗結(jié)核治療注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)

    2015-12-07 02:04
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    隨著病情的好轉(zhuǎn),咳嗽會(huì)越來(lái)越少,堅(jiān)持治療能完全治愈肺結(jié)核的。從你出院的情況來(lái)看,肝功能正常,痰檢陰性,偶爾痰中帶血不必緊張。

    2015-12-06 21:57
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    不嚴(yán)重,積極遵醫(yī)囑對(duì)癥藥物治療,清淡飲食,禁辛辣食物。

    2015-12-06 16:47
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    從出院時(shí)復(fù)查痰檢陰性結(jié)果來(lái)看,治療效果不錯(cuò),在短期內(nèi)結(jié)核菌被大量殺滅。偶爾痰中帶血不必緊張,可服用一些止血藥物。堅(jiān)持治療,你會(huì)很快恢復(fù)的。

    2015-12-06 14:13
就醫(yī)問(wèn)藥

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鄭衛(wèi)華

鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門(mén)失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
鄭佳冰

鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類(lèi)脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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