反流性食管炎、慢性淺表性胃炎伴幽門螺旋桿菌陽性患者，癥狀未改善，可能與治療不規(guī)范、生活習慣、病情變化、用藥不當、精神因素等有關。 1.治療不規(guī)范：未按醫(yī)囑足療程用藥，易導致病情反復。應嚴格遵循醫(yī)囑，按時按量服藥。 2.生活習慣：如飲食不規(guī)律、暴飲暴食、吸煙飲酒、進食辛辣刺激性食物等，均可能加重病情。需調整飲食，規(guī)律作息。 3.病情變化：疾病可能進展或出現新的并發(fā)癥。需要進一步檢查評估，如胃鏡、幽門螺旋桿菌檢測等。 4.用藥不當：自行購藥可能藥不對癥。應在醫(yī)生指導下選擇合適藥物，如奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等。 5.精神因素：工作壓力大、精神緊張焦慮也會影響病情。要學會放松，緩解壓力。 總之，患者應盡快就醫(yī)，明確病情，調整治療方案，同時注意改善生活方式，以促進康復。

反流性食管炎是指胃、十二指腸內容物反流至食管內而引起的食管粘膜發(fā)生的消化性炎癥。本病主要是由于各種原因引起的食道一胃接連區(qū)高壓帶的抗反流功能失調，或由于局部機械性抗反流機制障礙。不能阻止胃、十二指腸內容物反流到食管，以致胃酸、胃蛋白酶、膽鹽和胰酶等物質損傷了食道粘膜，引起炎癥、糜爛、潰瘍或狹窄。主要癥狀為吞酸、吐酸、胸骨后燒灼不適感或灼痛，以及吞咽障礙等。治療主要是用抗酸劑、抑酸劑、粘膜保護劑以及促胃動力藥，嚴重的需要考慮手術。

你好！說明炎癥沒有得到控制或有潰瘍，有必要復查一次胃鏡或是住院治療。