22 歲女患者寰樞椎異常致脊髓空洞,手術(shù)如何?
患者女。22歲。從18歲開(kāi)始有走路不穩(wěn),雙腿乏力,共濟(jì)失調(diào)的癥狀,經(jīng)常摔跤,最近覺(jué)得嚴(yán)重,其他未感覺(jué)異常,未經(jīng)過(guò)治療,前段時(shí)間做過(guò)核磁,檢查結(jié)果是:寰椎前弓與樞椎齒狀突位置上移,寰椎前弓與枕骨斜坡間部分融合。寰樞間隙增大,樞椎齒狀突后翹,部分延髓及上段頸髓受壓,變細(xì)。頸5-胸6段脊髓內(nèi)可見(jiàn)空洞影,1.手術(shù)治療有什么好的方法?有后遺癥么?風(fēng)險(xiǎn)大不?術(shù)后我還能回到從前和正常人一樣么?手術(shù)成功的把握有多少?2.手術(shù)費(fèi)用大概是多少?希望大夫能告訴我
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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寰樞椎異常導(dǎo)致脊髓空洞是較為嚴(yán)重的情況。手術(shù)治療方法需綜合評(píng)估,包括寰樞椎復(fù)位固定、脊髓減壓等。可能存在后遺癥,如神經(jīng)損傷、感染等。風(fēng)險(xiǎn)大小取決于多種因素,如病情復(fù)雜程度、患者身體狀況等。術(shù)后恢復(fù)情況因人而異,難以保證完全恢復(fù)如初。手術(shù)成功的把握也受多種因素影響。 1. 手術(shù)方法:常見(jiàn)的有寰樞椎融合術(shù)、枕頸融合術(shù)等,通過(guò)內(nèi)固定裝置穩(wěn)定寰樞關(guān)節(jié),解除脊髓受壓。 2. 后遺癥:可能出現(xiàn)頸部活動(dòng)受限、吞咽困難、聲音嘶啞等。 3. 風(fēng)險(xiǎn)因素:病情嚴(yán)重程度、患者基礎(chǔ)健康狀況、手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)等都會(huì)影響風(fēng)險(xiǎn)大小。 4. 術(shù)后恢復(fù):與術(shù)前神經(jīng)受損程度、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練等相關(guān),部分患者能明顯改善癥狀,但完全恢復(fù)正常較難。 5. 成功把握:取決于病變范圍、手術(shù)難度、醫(yī)療技術(shù)水平等,術(shù)前詳細(xì)評(píng)估可提高成功率。 總之,寰樞椎異常致脊髓空洞的手術(shù)治療需要謹(jǐn)慎評(píng)估,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后決定。
2024-12-12 01:51
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好朋友,這種情況效果是比較理想的,能和好眼一樣,不用擔(dān)心,祝您健康。
2015-12-04 00:39
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什么是共濟(jì)失調(diào)性疾病? 共濟(jì)失調(diào)(ataxia)是指在肌力正常情況下,發(fā)生的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙,是錐體外系的一組癥狀和體征,表現(xiàn)姿態(tài)、步態(tài)、運(yùn)動(dòng)、動(dòng)作等共濟(jì)失調(diào)。但不包括肢體輕度癱瘓時(shí)出現(xiàn)的協(xié)調(diào)障礙、眼肌麻痹所致的隨意運(yùn)動(dòng)偏斜,視覺(jué)障礙所致的隨意運(yùn)動(dòng)困難以及大腦病變引起的失用癥。根據(jù)病變部位不同,共濟(jì)失調(diào)可分為四種類(lèi)型:①深感覺(jué)障礙性共濟(jì)失調(diào);②小腦性共濟(jì)失調(diào);③前庭迷路性共濟(jì)失調(diào);④大腦型共濟(jì)失調(diào)。而一般稱呼的“共濟(jì)失調(diào)”,多特指小腦性共濟(jì)失調(diào)。 查看全文»
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