65 歲老人經(jīng)常大便失禁數(shù)年，能否改善取決于多種因素，如肛門括約肌功能、神經(jīng)系統(tǒng)狀況、腸道疾病、心理因素、生活習(xí)慣等。 1.肛門括約肌功能：肛門括約肌損傷或松弛是常見原因。若因肌肉損傷，可通過康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)其力量；若松弛嚴(yán)重，可能需手術(shù)治療。 2.神經(jīng)系統(tǒng)狀況：如中風(fēng)、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病影響神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致大便失禁。治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)病，同時(shí)進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練。 3.腸道疾病：炎癥性腸病、腸道腫瘤等可能引發(fā)。炎癥性腸病需抗炎治療，腸道腫瘤則可能要手術(shù)或放化療。 4.心理因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張等心理問題可能影響腸道功能。心理疏導(dǎo)和調(diào)節(jié)有助于改善癥狀。 5.生活習(xí)慣：飲食不均衡、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良習(xí)慣也有影響。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入，適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 總之，對(duì)于經(jīng)常大便失禁的老人，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療措施，同時(shí)注重日常護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練，以提高生活質(zhì)量。

一般來說大便的失禁情況有時(shí)候可以是脊髓損傷導(dǎo)致的后遺癥，有時(shí)候也可以是直腸的炎癥刺激來的，最為常見的情況是潰瘍性結(jié)腸炎如果腹瀉比較嚴(yán)重的話，通?？梢允褂靡恍┟擅撌?，另外最好做一個(gè)直腸鏡的檢查看一看之腸道黏膜有沒有炎癥

你好，根據(jù)你的描述大便失禁時(shí)間較長(zhǎng)，首先排除腸胃炎，大便失禁是由于老年患者直腸括約肌不受神經(jīng)控制引起，常出現(xiàn)在一些腦梗塞患者身上主要是因?yàn)樯窠?jīng)反射弧傳導(dǎo)中斷，所以不容易治療，只能適當(dāng)服用一些營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物和活血藥如丹參，，加強(qiáng)護(hù)理，每次大便后用溫水擦拭臀部，否則時(shí)間久了容易感染和形成褥瘡

您好；你這個(gè)要看一下肛腸科的醫(yī)生。做結(jié)腸鏡檢查最好。是否是有腸道問題可能，祝您身體健康。