孩子出生 44 天黃疸仍未消退，膽紅素值為 236umol，是否需要光療不能一概而論，要綜合多方面因素判斷，比如黃疸類型、孩子的整體狀況、膽紅素上升速度、有無基礎(chǔ)疾病等。 1.黃疸類型：如果是生理性黃疸，一般不需要光療，可先觀察或服用藥物。但若是病理性黃疸，可能需要光療。 2.孩子狀況：若孩子精神狀態(tài)良好、吃奶正常、體重增長正常，可先嘗試藥物治療。反之，可能需光療。 3.膽紅素上升速度：若膽紅素上升迅速，光療可能更合適。 4.有無基礎(chǔ)疾病：存在感染、溶血等基礎(chǔ)疾病時(shí)，往往需要光療。 5.家長意愿：部分家長對(duì)光療存在顧慮，可在醫(yī)生評(píng)估后選擇更能接受的治療方式。 總之，對(duì)于 44 天孩子黃疸未退且膽紅素值為 236umol 的情況，需要醫(yī)生綜合評(píng)估后決定最佳治療方案，家長應(yīng)積極配合醫(yī)生治療。

孩子這種情況有可能是病理性黃疸，一般生理性7天左右就可以消退，建議還是藍(lán)光照射治療?？梢酝瑫r(shí)服中藥。