腎動(dòng)脈狹窄患者出現(xiàn)腎上腺素低的情況較為復(fù)雜，涉及多種因素，如腎動(dòng)脈狹窄程度、腎臟功能、內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)、其他疾病影響以及檢測(cè)誤差等。 1.腎動(dòng)脈狹窄程度：狹窄嚴(yán)重可能影響腎臟血流，導(dǎo)致腎上腺素分泌異常。若狹窄達(dá) 90%，對(duì)腎上腺素產(chǎn)生的影響較大。 2.腎臟功能：腎臟除了排泄代謝廢物，還參與內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。腎動(dòng)脈狹窄影響腎臟功能，可能干擾腎上腺素的合成與釋放。 3.內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)：人體內(nèi)分泌系統(tǒng)相互關(guān)聯(lián)，其他激素水平的變化或調(diào)節(jié)失衡，也可能間接影響腎上腺素的分泌。 4.其他疾病影響：患者可能同時(shí)存在其他影響腎上腺素分泌的疾病，如某些內(nèi)分泌疾病、心血管疾病等。 5.檢測(cè)誤差：檢測(cè)過程中的樣本采集、保存、檢測(cè)方法等環(huán)節(jié)都可能導(dǎo)致結(jié)果出現(xiàn)偏差。 總之，對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄患者腎上腺素低的情況，需要綜合多種因素進(jìn)行分析和判斷。醫(yī)生建議進(jìn)一步介入檢查以明確原因是合理的，有助于確定高血壓的病因和制定后續(xù)治療方案。

腎動(dòng)脈狹窄stenosisofrenalartery引起的腎性高血壓,約占高血壓病人的5％－10％.腎動(dòng)脈狹窄的原因常見為動(dòng)脈粥樣硬化,多發(fā)性大動(dòng)脈炎和腎動(dòng)脈肌纖維增生癥.前者多見于老年人,后二者常見于青年人,尤其是女性.動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄：狹窄多位于腎動(dòng)脈起始部或近端1/3.粥樣斑塊狹窄多呈偏心性,較大斑塊突入管腔可表現(xiàn)為充盈缺損,狹窄段后可出現(xiàn)梭形擴(kuò)張.腹主動(dòng)脈常同時(shí)可見迂曲,延長,擴(kuò)張及狹窄等動(dòng)脈硬化的表現(xiàn).腎動(dòng)脈肌纖維增生癥：腎動(dòng)脈狹窄多位于中或遠(yuǎn)端1/3,呈長或短段向心性狹窄,常伴有狹窄后擴(kuò)張,典型者因多發(fā)節(jié)段性狹窄使腎動(dòng)脈呈串珠狀表現(xiàn).主動(dòng)脈或其他動(dòng)脈無狹窄及擴(kuò)張等異常表現(xiàn).多發(fā)性大動(dòng)脈炎：狹窄多位于腎動(dòng)脈起始段,狹窄段光滑呈管狀,常伴有狹窄后擴(kuò)張,腹主動(dòng)脈,骼總動(dòng)脈或胸主動(dòng)脈同時(shí)有狹窄與擴(kuò)張相間,甚至動(dòng)脈瘤擴(kuò)張表現(xiàn).2.B超表現(xiàn)：作為篩選有無缺血性腎萎縮有一定意義.缺血腎體積小,但形態(tài)及內(nèi)部回聲正常.彩超可顯示腎動(dòng)脈狹窄,但因腎動(dòng)脈較小,常顯示不太清楚,容易誤診.3.CT表現(xiàn)：作為篩選檢查除清楚顯示腎大小及輪廓外,動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描早期有時(shí)可見腎皮質(zhì)邊緣強(qiáng)化,提示有腎缺血后腎包膜側(cè)支循環(huán)供血現(xiàn)象.4.MR表現(xiàn)：從冠狀和矢狀位可顯示缺血性腎萎縮的全貌,其內(nèi)部皮髓質(zhì)分界清楚,有時(shí)可顯示狹窄的腎動(dòng)脈,確診仍需依靠血管造影.

腎動(dòng)脈狹窄的患者,腎上腺素一般都是高的,不必通過介入抽血,抽外周血就能明確腎上腺素高低了.通過B超可以看出腎動(dòng)脈狹窄,但是通過介入手術(shù)放入支架,可以治療腎動(dòng)脈狹窄.首先選擇性腎動(dòng)脈造影,投照位選擇前后位.支架置入后造影了解結(jié)果和有無血管并發(fā)癥如夾層的發(fā)生.支架植入后的成功標(biāo)準(zhǔn)為置入術(shù)后狹窄小于百分之三十.一般通過內(nèi)科治療降壓的效果不理想.

1.血管造影：是確診腎動(dòng)脈狹窄的唯一方法.不同病因的狹窄,造影表現(xiàn)可有一定差異.動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄：狹窄多位于腎動(dòng)脈起始部或近端1/3.粥樣斑塊狹窄多呈偏心性,較大斑塊突入管腔可表現(xiàn)為充盈缺損,狹窄段后可出現(xiàn)梭形擴(kuò)張.腹主動(dòng)脈常同時(shí)可見迂曲,延長,擴(kuò)張及狹窄等動(dòng)脈硬化的表現(xiàn).腎動(dòng)脈肌纖維增生癥：腎動(dòng)脈狹窄多位于中或遠(yuǎn)端1/3,呈長或短段向心性狹窄,常伴有狹窄后擴(kuò)張,典型者因多發(fā)節(jié)段性狹窄使腎動(dòng)脈呈串珠狀表現(xiàn).主動(dòng)脈或其他動(dòng)脈無狹窄及擴(kuò)張等異常表現(xiàn).多發(fā)性大動(dòng)脈炎：狹窄多位于腎動(dòng)脈起始段,狹窄段光滑呈管狀,常伴有狹窄后擴(kuò)張,腹主動(dòng)脈,骼總動(dòng)脈或胸主動(dòng)脈同時(shí)有狹窄與擴(kuò)張相間,甚至動(dòng)脈瘤擴(kuò)張表現(xiàn).2.B超表現(xiàn)：作為篩選有無缺血性腎萎縮有一定意義.缺血腎體積小,但形態(tài)及內(nèi)部回聲正常.彩超可顯示腎動(dòng)脈狹窄,但因腎動(dòng)脈較小,常顯示不太清楚,容易誤診.

你好,如果是腎動(dòng)脈的狹窄的話,這樣的話,你的血壓肯定回增高的,所以的話,由于反射調(diào)節(jié)的話,那么你是應(yīng)該腎上腺素分泌減少才對(duì)的,所以應(yīng)該是降低的,這個(gè)檢測(cè)的話通過抽靜脈血就足夠了,不需要取腎靜脈的血的,這個(gè)疾病的話是需要通過手術(shù)治療的,不能保守治療的