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2 歲小孩雙腎動脈狹窄如何超聲診斷?

腎動脈狹窄的超聲診斷?我想問一下腎動脈狹窄的超聲診斷。腎動脈狹窄是先天的還是后天的啊?小孩才2歲,起始部狹窄,1歲半時發(fā)病的,醫(yī)生診斷為雙腎動脈狹窄,頑固性高血壓。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    江又平 主治醫(yī)師

    張家口市宣化區(qū)婦幼衛(wèi)生保健站

    其他

    全科

    腎動脈狹窄的超聲診斷主要依據(jù)腎動脈內(nèi)徑、血流速度、阻力指數(shù)等指標。包括觀察腎動脈形態(tài)、測量血流參數(shù)、評估腎內(nèi)血流分布等。 1. 腎動脈形態(tài)觀察:查看腎動脈起始部有無狹窄、扭曲、閉塞等異常形態(tài)。 2. 血流速度測量:狹窄部位血流速度增快,正常腎動脈峰值流速小于 100cm/s,若大于 180cm/s 則提示狹窄。 3. 阻力指數(shù)評估:阻力指數(shù)增高可能提示腎動脈狹窄。 4. 腎內(nèi)血流分布:狹窄時腎內(nèi)血流灌注減少,分布不均。 5. 雙側(cè)對比:對比雙側(cè)腎動脈的各項指標,有助于發(fā)現(xiàn)異常。 超聲診斷腎動脈狹窄具有無創(chuàng)、便捷等優(yōu)點,但有時可能需要結合其他檢查如 CT 血管造影、磁共振血管造影等,以提高診斷準確性。對于兒童腎動脈狹窄,應盡早明確診斷,采取合適的治療措施。

    2024-12-19 09:58
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    對于腎動脈狹窄的超聲診斷的問題你一定要重視,你提到腎動脈狹窄的超聲診斷為你解答如下。從你的描述看,你的孩子才兩歲,應該是先天性的,一般在成年人除了先天性的原因外,常見的還有后天疾病外傷引起的繼發(fā)性的腎動脈狹窄。2歲的孩子,如果沒有過外傷,就基本考慮是先天性的。

    2015-11-14 00:49
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    對于腎動脈狹窄的超聲診斷一定要重視,你提到腎動脈狹窄的超聲診斷為你解答如下。腎動脈狹窄,目前肌酐是臨界水平,尿素已經(jīng)超標,說明腎功能不是很好,左腎動脈流速快,主干2mm,估計狹窄了50%以上,建議來門診做檢查,如果狹窄50%以上,應該介入治療。

    2015-11-13 15:40
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對于腎動脈狹窄的超聲診斷一定要重視,你提到腎動脈狹窄的超聲診斷你解答如下。腎動脈狹窄引起的高血壓屬于繼發(fā)性高血壓的一種,叫腎血管性高血壓,原因就在于腎動脈狹窄引起了腎缺血,從而激活機體的RAAS系統(tǒng)。本病的確診依賴于大劑量快速靜脈腎盂造影、多普勒超聲、放射性核素腎圖。本病的治療需要根據(jù)你的病情和條件選擇手術和藥物治療:1、經(jīng)皮腎動脈成形術;2、血運重建術,包括腎移植和腎切除。同時聯(lián)合降壓藥治療。

    2015-11-13 11:49
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    對于腎動脈狹窄的超聲診斷一定要重視,你提到腎動脈狹窄的超聲診斷你解答如下。由于高血壓是由腎動脈狹窄造成的,所以單純的降壓治療是沒有效果的指導意見:要對因治療,解決腎動脈狹窄的問題,之后血壓自然就正常了,建議到泌尿外科學進行治療

    2015-11-13 08:35
就醫(yī)問藥

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什么是腎動脈狹窄?   腎動脈狹窄(renal arterial stenosis,RAS)是指各種原因引起的單側(cè)或雙側(cè)腎動脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來說,腎動脈狹窄>50%時,才會影響腎臟的血液灌流;>70%時則會明顯減少腎血流量。腎動脈狹窄引起腎缺血,可導致兩種嚴重后果:腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病,是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動脈狹窄或阻塞(≥60%),腎血流動力學顯著改變而致腎小球濾過率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動脈粥樣硬化性腎動脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一(心、腦、腎血管均可受累),約占80%一85%,僅局限于腎動脈的粥樣硬化只約占15%~20%。 查看全文»

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擅長:擅長中西醫(yī)結合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨到見解;對高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗;精于血液凈化相關治療技術及其并發(fā)癥的防治。

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