轉(zhuǎn)換酶抑制劑引起腎損害的相關(guān)情況有哪些
你好, 轉(zhuǎn)換酶抑制劑引起的腎損害是指由于應(yīng)用轉(zhuǎn)換酶抑制劑而導(dǎo)致急性間質(zhì)性腎炎、腎病綜合征及腎功能損害。ACEI對大多數(shù)患者來說是安全、有效、可以耐受的,但有些患者因本身存在某些影響腎功能的潛在因素,如腎動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈血栓形成、孤立腎、移植腎等,在使用ACEI后可出現(xiàn)急性腎衰、腎小管間質(zhì)病變等損害。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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轉(zhuǎn)換酶抑制劑引起的腎損害包括急性間質(zhì)性腎炎、腎病綜合征、急性腎衰、腎小管間質(zhì)病變及腎功能損害等。其發(fā)生常與患者本身存在的潛在因素有關(guān),如腎動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈血栓形成、孤立腎、移植腎等。 1.急性間質(zhì)性腎炎:是一種腎臟的炎癥性疾病,可導(dǎo)致腎功能下降。常見癥狀有發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等。 2.腎病綜合征:表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。 3.急性腎衰:腎臟功能急劇惡化,出現(xiàn)少尿或無尿、代謝紊亂等。 4.腎小管間質(zhì)病變:影響腎小管的重吸收和分泌功能。 5.腎功能損害:腎臟的濾過、排泄等功能減弱。 總之,使用轉(zhuǎn)換酶抑制劑時(shí)要特別注意,對于存在腎動(dòng)脈狹窄等潛在因素的患者,需謹(jǐn)慎使用,用藥期間要密切監(jiān)測腎功能。
2024-12-18 19:45
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什么是腎動(dòng)脈狹窄? 腎動(dòng)脈狹窄(renal arterial stenosis,RAS)是指各種原因引起的單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來說,腎動(dòng)脈狹窄>50%時(shí),才會(huì)影響腎臟的血液灌流;>70%時(shí)則會(huì)明顯減少腎血流量。腎動(dòng)脈狹窄引起腎缺血,可導(dǎo)致兩種嚴(yán)重后果:腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病,是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動(dòng)脈狹窄或阻塞(≥60%),腎血流動(dòng)力學(xué)顯著改變而致腎小球?yàn)V過率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動(dòng)脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一(心、腦、腎血管均可受累),約占80%一85%,僅局限于腎動(dòng)脈的粥樣硬化只約占15%~20%。 查看全文»
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