古熾明 副主任醫(yī)師
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晚上失眠白天嗜睡可能與不良的生活方式、處于生理期、精神壓力過大、甲狀腺功能減退、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等原因有關(guān),建議盡早就醫(yī)查明原因,根據(jù)病因針對(duì)性治療。
1、不良的生活方式:睡覺前做重體力勞動(dòng)或重腦力勞動(dòng)、經(jīng)常倒時(shí)差等,會(huì)造成生物鐘紊亂,導(dǎo)致夜間入睡困難、白天嗜睡。建議調(diào)整好作息,23點(diǎn)之前入睡,每天晚上至少有7個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間。
2、處于生理期:女性處于月經(jīng)期、妊娠期等,機(jī)體內(nèi)分泌激素水平發(fā)生很大變化,易造成晚上失眠白天嗜睡。此情況沒有必要特殊治療,生理期過后就能不治而愈。
3、精神壓力過大:精神高度緊繃、壓力太大等會(huì)造成自主神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致夜間精神異常興奮,從而引起失眠,白天因精力不足、疲乏無力而出現(xiàn)嗜睡。建議做好自我調(diào)適,通過深呼吸、肌肉放松訓(xùn)練等減輕壓力。
4、甲狀腺功能減退:甲狀腺功能減退是由甲狀腺激素不足所引起的全身性疾病,一般與自身免疫性疾病、甲狀腺破壞等有關(guān)。由于甲狀腺激素分泌不足而影響中樞神經(jīng)細(xì)胞和大腦的神經(jīng)元,易造成白天嗜睡,如果此患者用藥劑量過大,反而刺激大腦興奮,導(dǎo)致晚上失眠。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用合成甲狀腺激素,如左甲狀腺素鈉片。
5、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征:阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征一般與超重或肥胖、上氣道多水平解剖結(jié)構(gòu)異常等有關(guān)。睡眠過程中反復(fù)出現(xiàn)上氣道塌陷、阻塞,會(huì)引起通氣不足,導(dǎo)致晚上頻繁醒來,因睡眠過程中間歇性缺氧而造成白天嗜睡。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下接受無創(chuàng)正壓通氣治療,能持續(xù)對(duì)氣道施加壓力通氣,睡眠時(shí)起到氣體支撐上氣道的作用。
日常生活中應(yīng)保持良好睡姿,盡量采取側(cè)臥位,避免俯臥位和平臥位,維持呼吸道通暢。如果晚上失眠白天嗜睡且伴有身體不適,還需及時(shí)就醫(yī)治療。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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