急性腰扭傷應(yīng)該如何進(jìn)行檢查呢

急性腰扭傷是什么？急性腰扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過度牽拉而引起的急性撕裂傷，常發(fā)生于搬抬重物、腰部肌肉強(qiáng)力收縮時(shí)。急性腰扭傷可使腰骶部肌肉的附著點(diǎn)、骨膜、筋膜和韌帶等組織撕裂。那么急性腰扭傷應(yīng)該如何進(jìn)行檢查呢？

檢查：

1。外傷史 腰背肌扭傷當(dāng)然應(yīng)該具備“外傷史”這一基本條件。但除了明顯的外傷易被患者注意外，某些輕微外傷，例如床上翻轉(zhuǎn)時(shí)的用力不當(dāng)、由坐位或蹲位站立起來時(shí)用力過猛或自高處取物時(shí)姿勢(shì)平衡失調(diào)等，則易被忽視或遺忘，因此應(yīng)注意詢問。

2。臨床表現(xiàn) 包括前述的被迫體位、疼痛、壓痛、活動(dòng)受限及腰背肌痙攣等，均應(yīng)認(rèn)真檢查，并加以判定。

3。封閉試驗(yàn) 取0.5%～1%普魯卡因10～20ml對(duì)痛點(diǎn)進(jìn)行封閉。注射后局部疼痛（包括大腿后方的放射痛）立即明顯減輕或消失者，謂之陽(yáng)性；無明顯改變者屬于陰性。這不僅可用于對(duì)腰背部扭傷的診斷，也是與腰椎間盤突出癥鑒別的要點(diǎn)之一。腰椎間盤突出癥所引起的下肢放射痛系沿坐骨神經(jīng)放射，經(jīng)封閉后多無改變。而在腰背肌扭傷者，有部分病例亦可出現(xiàn)類似的下肢放射痛，但屬反射性，范圍較小，無坐骨神經(jīng)受牽拉的體征，且經(jīng)封閉后即消失。

4。影像學(xué)檢查 X線平片上主要顯示下胸及腰椎生理前凸消失及側(cè)彎征，一般不伴有其他改變。MRI檢查可顯示肌組受損范圍及程度，可酌情選用。CT檢查僅用于伴有骨關(guān)節(jié)損傷者。