古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
人體溺水后數(shù)秒鐘內(nèi),本能地屏氣,引起潛水反射(呼吸暫停、心動(dòng)過(guò)緩和外周血管劇烈收縮),保證心臟和大腦血液供應(yīng)。繼而,出現(xiàn)高碳酸血癥和低氧血癥,刺激呼吸中樞,進(jìn)入非自發(fā)性吸氣期,隨著吸氣水進(jìn)入呼吸道和肺泡,充塞氣道導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧、高碳酸血癥和代謝性酸中毒??捎袃煞N情況:
1、干性淹溺
喉痙攣導(dǎo)致窒息,呼吸道和肺泡很少或無(wú)水吸人,占淹溺者的10%~20%。人入水后,因受強(qiáng)烈刺激(驚慌、恐懼、驟然寒冷等),引起喉頭痙攣,以致呼吸道完全梗阻,造成窒息死亡。當(dāng)喉頭痙攣時(shí),心臟可反射性地停搏,也可因窒息、心肌缺氧而致心臟停搏。所有溺死者中10%~40%可能為干性淹溺(尸檢發(fā)現(xiàn)溺死者中僅約10%吸入相當(dāng)量的水)。
2、濕性淹溺
人淹沒(méi)于水中,首先本能地引起反應(yīng)性屏氣,避免水進(jìn)入呼吸道。但由于缺氧,不能堅(jiān)持屏氣而被迫深呼吸,從而使大量水進(jìn)入呼吸道和肺泡,阻滯氣體交換,引起全身缺氧和二氧化碳潴留,呼吸道內(nèi)的水迅速經(jīng)肺泡吸收到血液循環(huán)。由于淹溺的水所含的成分不同,引起的病變也有差異。
(責(zé)任編輯:黃韻思 )
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