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出血
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為什么小兒急性頭部外傷首選CT檢查?

2013-03-28 01:01:54      家庭醫(yī)生在線

  對于急性頭顱外傷而懷疑顱內(nèi)出血的患兒,一般人都認(rèn)為,CT存在一定的射線,對孩子的發(fā)育有不利影響,而MRI雖然價格比CT昂貴,但不存在射線,對小兒更安全。 但專家認(rèn)為,CT應(yīng)該作為首選的檢查方法。這是為什么呢?

  首先,CT對于急性出血較MRI更為敏感。在急性出血24小時內(nèi),CT即可清晰地顯示出血的部位及出血量,而MRI對于早期出血不敏感,往往需要3天以上甚至更長的時間,才能顯示出血部位信號強度的改變,這對于急性出血的早期治療很不利。

  其次,對于顱骨骨折,MRI顯示遠遠不及CT敏感。由于骨骼內(nèi)含有大量鈣質(zhì),而鈣鹽在CT上顯示為高密度,但在MRI上,鈣卻顯示為低信號,因此對于顱骨骨折,MRI顯示存在一定的困難。目前隨著多層螺旋CT的問世,通過顱骨的三維重建,CT可以對懷疑有顱骨骨折的病人做進一步確診。

  另外,由于疼痛,外傷患兒往往不能配合檢查,而MRI完成一次頭顱掃描一般需要10到15分鐘,噪聲又很大,患兒通常需要服用鎮(zhèn)靜藥睡著后,才能進行掃描,因此MRI不適合進行急診檢查。而CT掃描只需10秒鐘左右,基本沒有噪聲,掃描比MRI更簡單方便。

(責(zé)任編輯:李彩嬌 )

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