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糖尿病的治療不是只能吃藥 運(yùn)動(dòng)也能治糖尿病

2018-02-17 08:15:16      家庭醫(yī)生在線

現(xiàn)在我們的生活水平越來越高,但是對(duì)于糖尿病的患病率也是逐年增加,已經(jīng)不僅僅是老年人疾病,連身邊的小孩都有得糖尿病的。大部分的人不知道,運(yùn)動(dòng)也具有治療糖尿病的作用。特別是在肥胖的患者中,運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性、減輕并保持體重。在改善血糖控制及減輕心血管危險(xiǎn)因素方面,運(yùn)動(dòng)和飲食、藥物治療一樣,是非常重要的。下面為大家介紹關(guān)于運(yùn)動(dòng)治療糖尿病內(nèi)容,希望對(duì)您有所幫助。

運(yùn)動(dòng)給糖尿病患者帶來的益處

1、降低胰島素抵抗,多次運(yùn)動(dòng)的累積降糖作用改善長(zhǎng)期的血糖控制;

2、改善脂代謝異常;

3、降低血壓;

4、促進(jìn)身體脂肪有益的重新分布,減少脂肪而保持瘦體質(zhì)量,減少絕經(jīng)后婦女的腹部脂肪。

糖尿病患者運(yùn)動(dòng)可能存在一些危險(xiǎn)

1、癥狀性低血糖,這可能發(fā)生在運(yùn)動(dòng)后24小時(shí);

2、使已知或既往未知的心臟病的惡化;

3、使退行性關(guān)節(jié)病的癥狀加重;

4、在已有神經(jīng)病變的情況下,損傷關(guān)節(jié)。

因此,在糖尿病患者運(yùn)動(dòng)以前,應(yīng)該篩查有無心血管疾病,這一點(diǎn)至關(guān)重要。

糖尿病患者運(yùn)動(dòng)有幾個(gè)危險(xiǎn)

首先最重要的,在增殖期視網(wǎng)膜病變的患者,劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)引起視網(wǎng)膜出血或玻璃體出血。應(yīng)該避免引起腹腔壓力增高的動(dòng)作(如Valsalva動(dòng)作),避免劇烈震動(dòng)頭部,這些動(dòng)作可能會(huì)引發(fā)視網(wǎng)膜脫離。

除此之外,具有感覺神經(jīng)病變的患者,應(yīng)該避免擠壓性的運(yùn)動(dòng)以減少軟組織和關(guān)節(jié)的損傷。

自主神經(jīng)病變使耐氧能力降低并有直立性低血壓,患者不能進(jìn)行高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。腎臟病變的患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)會(huì)增加蛋白尿。

當(dāng)然,目前認(rèn)為這是由于腎臟血流短期改變所致,并非腎臟疾病的惡化。已經(jīng)證實(shí)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑能降低運(yùn)動(dòng)引起的蛋白尿升高。

在糖尿病患者開始運(yùn)動(dòng)治療以前,有幾項(xiàng)已達(dá)成共識(shí)的建議。大于35歲的患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)該篩查有無潛在的、無癥狀的冠狀動(dòng)脈疾病?;颊邞?yīng)該進(jìn)行眼部檢查了解有無增殖期視網(wǎng)膜病變。

除此之外,應(yīng)該檢測(cè)微量白蛋白尿、外周和自主神經(jīng)病變。運(yùn)動(dòng)治療的方案應(yīng)該個(gè)體化。理想情況下,需氧運(yùn)動(dòng)應(yīng)至少持續(xù)30分鐘,最大心率不能高于比休息時(shí)提高60%~70%。為避免肌肉損傷,應(yīng)安排一定的時(shí)間進(jìn)行熱身和放松運(yùn)動(dòng)。對(duì)于希望通過運(yùn)動(dòng)獲益的患者,建議至少每周3天進(jìn)行運(yùn)動(dòng),如果可能的話,鼓勵(lì)他們每周鍛煉5到7天。

如果患者在接受口服降糖藥或胰島素治療,應(yīng)告知其在運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)。他們可能需要額外的碳水化合物以防止血糖水平過低,有時(shí)需要調(diào)整治療方案。

(責(zé)任編輯:鄭永儀 )

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