維生素d2？

維生素d2？知道這個(gè)嗎？不懂的，我們一起來看看吧。

什么是維生素d2？

維生素D2由小腸吸收，其吸收需膽鹽與特殊α-球蛋白結(jié)合后轉(zhuǎn)運(yùn)到身體其他部位，貯存于肝和脂肪。代謝、活化首先通過肝臟，其次為腎臟。作用開始時(shí)間為12—24小時(shí)，治療效應(yīng)需10—14天。

該品為維生素類藥。維生素D2促進(jìn)小腸黏膜刷狀緣對(duì)鈣的吸收及腎小管重吸收磷，提高血鈣、血磷濃度，協(xié)同甲狀旁腺激素（PTH）、降鈣素（CT），促進(jìn)舊骨釋放磷酸鈣，維持及調(diào)節(jié)血漿鈣、磷正常濃度。維生素D2促使鈣沉著于新骨形成部位，使枸櫞酸鹽在骨中沉積，促進(jìn)骨鈣化及成骨細(xì)胞功能和骨樣組織成熟。維生素D2攝入后，在細(xì)胞微粒體中受25-羥化酶系統(tǒng)催化生成骨化二醇（25-OHD3），經(jīng)腎近曲小管細(xì)胞1-羥化酶系統(tǒng)催化，生成具有生物活性的骨化三醇〔1-25-（OH）2D3〕。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)將小白鼠甲狀旁腺切除后，1-羥化酶活性喪失，不能合成骨化三醇。高鈣血癥時(shí)，CT分泌增多，1-羥化酶活性受抑，使骨化二醇轉(zhuǎn)變成骨化三醇減少，證實(shí)骨化三醇代謝受PTH和CT調(diào)節(jié)，磷酸鹽、鈣亦能調(diào)節(jié)1-羥化酶的活性。

維生素D2由小腸吸收，其吸收需膽鹽與特殊α-球蛋白結(jié)合后轉(zhuǎn)運(yùn)到身體其他部位，貯存于肝和脂肪。代謝、活化首先通過肝臟，其次為腎臟。作用開始時(shí)間為12—24小時(shí)，治療效應(yīng)需10—14天。半衰期（t1/2）為19—48小時(shí)，在脂肪組織內(nèi)可長期貯存。作用持續(xù)時(shí)間最長達(dá)6個(gè)月，重復(fù)給藥有累積作用。

它，有什么作用呢？

維生素D2用于維生素D缺乏癥的預(yù)防與治療。

1、絕對(duì)素食者、腸外營養(yǎng)復(fù)合鋅維D鈣病人、胰腺功能不全伴吸收不良綜合征、肝膽疾?。ǜ喂δ軗p害、肝硬化、阻塞性黃疸）、小腸疾病（脂性腹瀉、局限性腸炎、長期腹瀉）、胃切除等。

2、用于慢性低鈣血癥、低磷血癥、佝僂病及伴有慢性腎功能不全的骨軟化癥、家族性低磷血癥及甲狀旁腺功能低下（術(shù)后、特發(fā)性或假性甲狀旁腺功能低下）的治療。

3、用于治療急、慢性及潛在手術(shù)后手足抽搐癥及特發(fā)性手足抽搐癥。

又有什么用法：

1、維生素D依賴性佝僂?。撼扇丝诜咳?.25～1.5mg（1～6萬單位）最高量每日12.5mg（50萬單位）。小兒每日0.075～0.25mg（3000～1萬單位）， 最高量每日1.25mg（5萬單位）。

2、家族性低磷血癥：成人口服每日1.25～2.5mg（5～10萬單位）

3、甲狀旁腺功能低下：成人口服每日1.25～3.75mg（5～15萬單位），小兒：1.25～5mg（5～20萬單位）。

4、腎功能不全：成人口服每日1～2.5mg（4～10萬單位）。

5、腎性骨萎縮：成人開始劑量每日0.5mg（2萬單位），維持量每日0.25～0.75mg（1～3萬單位）；小兒每日0.1～1mg（4000～4萬單位）。

孕婦及哺乳期婦女用藥：高鈣血癥孕婦可伴有對(duì)維生素D2敏感，應(yīng)注意劑量調(diào)整。

兒童用藥：嬰兒對(duì)維生素D2敏感性個(gè)體間差異大，用量應(yīng)慎重決定，血清鈣和磷濃度的乘積[Ca]×[P]（mg/dl）不得大于58。

老年患者用藥：尚不明確。

有什么藥物禁忌？

1、短期內(nèi)攝入大劑量或長期服用超劑量維生素D2，可導(dǎo)致嚴(yán)重中毒反應(yīng)。

2、維生素D2中毒引起的高鈣血癥，可引起全身性血管鈣化、腎鈣質(zhì)沉淀及其他軟組織鈣化，而致高血壓及腎功能衰竭，上述不良反應(yīng)多發(fā)生于高鈣血癥和伴有高磷血癥時(shí)。兒童可致生長停滯，屢見于長期應(yīng)用維生素D2每日1800單位后。中毒劑量可因個(gè)體差異而不同，即使每日應(yīng)用1萬單位超過數(shù)月后，對(duì)正常人亦可致毒性反應(yīng)。維生素D2中毒可因腎、心血管功能衰竭而致死。