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中風(fēng)后遺癥有哪些類型?如何預(yù)防中風(fēng)后遺癥

2017-12-25 10:26:55      家庭醫(yī)生在線

中風(fēng)后遺癥這是一種多發(fā)于中風(fēng)患者身上的疾病,此病癥的發(fā)生,會對患者朋友的日常生活帶來極大的不便。腦中風(fēng)病臨床最主要的表現(xiàn),是神志障礙和運(yùn)動、感覺以及語言障礙。經(jīng)過一段時間的治療,除神志清醒外,其余癥狀依然會不同程度地存在。這些癥狀,稱為后遺癥。后遺癥的輕重,因病人的體質(zhì)和并發(fā)癥而異。專家指出,像中風(fēng)患者,我們必須要做好自己病癥護(hù)理工作,以降低后遺癥的發(fā)病率。那么,中風(fēng)后遺癥有哪些癥狀表現(xiàn)呢?接下來請看具體介紹。

肩關(guān)節(jié)半脫位:其發(fā)生率在60-70%多數(shù)在病后3周內(nèi)。特別在上肢松弛狀態(tài)下發(fā)生。因?yàn)榉€(wěn)定肩關(guān)節(jié)的周圍肌肉,如崗上肌,崗下肌,三角肌,胸大肌,胸小肌的松弛,使固定肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定機(jī)構(gòu)強(qiáng)度降低,加上患側(cè)上肢的重力牽引使其向下移位,使肩關(guān)節(jié)脫離正常位置所致。

肩手綜合癥:其發(fā)生率在20%左右,最早在發(fā)病后3天,遲至6個月后發(fā)生。74.1%在病后3個月內(nèi)發(fā)生,一旦發(fā)生肩手綜合癥,應(yīng)及時治療??扇〉昧己玫男Ч?,目的是減輕浮腫及疼痛。

足下垂內(nèi)翻:在中風(fēng)后身體有一個自然恢復(fù)的過程,出現(xiàn)肌肉緊張,會逐步出現(xiàn)足下垂內(nèi)翻,影響今后腳掌著地步行功能,所以同樣需要早期康復(fù)糾正逐步出現(xiàn)的肌張力升高,若單靠運(yùn)動糾正不行,則需佩帶足托,減少痙攣,改善步行功能。

誤用所致痙攣:如上述中風(fēng)后,身體有一個自然恢復(fù)的過程,出現(xiàn)肌肉緊張,輕微活動,患者因此會欣喜若狂,反復(fù)多次自行訓(xùn)練。上肢的屈伸及手的抓握就不知這是誤用、誤練,易造成肌肉痙攣,由于反復(fù)痙攣,可能使肢體功能停留在此階段,無法繼續(xù)恢復(fù),所以一定要在治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。

腦中風(fēng)常見的后遺癥如下。

1、麻木:

患側(cè)肢體,尤其是肢體的末端、如手指或腳趾、或偏癱側(cè)的面頰部皮膚有蟻爬感覺,或有針刺感,或表現(xiàn)為刺激反應(yīng)遲鈍。麻木常與天氣變化有關(guān),天氣急劇轉(zhuǎn)變、潮濕悶熱,或下雨前后,天氣寒冷等情況下,麻木感覺尤其明顯。

2、嘴歪眼斜:

一側(cè)眼袋以下的面肌癱瘓。表現(xiàn)為鼻唇溝變淺、口角下垂、露齒。鼓頰和吹哨時,口角歪向健側(cè)、流口水,說話時更為明顯。

3、中樞性癱瘓:

中樞性癱瘓,又稱上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓,或稱痙攣性癱瘓、硬癱,是由于大腦皮層運(yùn)動區(qū)錐體細(xì)胞及其發(fā)出的神經(jīng)纖維――錐體束受損而產(chǎn)生。由于上運(yùn)動神經(jīng)元受損,失去了對下運(yùn)動神經(jīng)元的抑制調(diào)控作用,使脊髓的反射功能“釋放”,產(chǎn)生隨意運(yùn)動減弱或消失,臨床上主要表現(xiàn)為肌張力增高、腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理反射,呈痙攣性癱瘓。

4、周圍性癱瘓:

周圍性癱瘓,又稱下運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓,或稱弛緩性癱瘓、軟癱,是因脊髓前角細(xì)胞及腦干運(yùn)動神經(jīng)核,及其發(fā)出的神經(jīng)纖維――脊骸前根、脊神經(jīng)、顱神經(jīng)受損害產(chǎn)生的癱瘓。由于下運(yùn)動神經(jīng)元受損,使其所支配的肌肉得不到應(yīng)有的沖動興奮,臨床上表現(xiàn)為肌張力降低、反射減弱或消失,伴肌肉萎縮,但無病理反射。

注意哪些因素可以防止中風(fēng)后遺癥

一,中風(fēng)后遺癥的預(yù)防要主動飲水防秋燥。夏天出汗多人們往往注意補(bǔ)充水分,到了初秋對水分的補(bǔ)充就開始有所忽略,這是不正確的。人體脫水是夏秋之際易發(fā)中風(fēng)的主要原因之一,多喝水就是很好的預(yù)防措施。入秋之后氣候越來越干燥,每天需喝 1000毫升以上的水才能滿足身體需要。要多喝白開水,少量多次。

二,隨時關(guān)注溫度變化。早晚氣溫偏低,出門時應(yīng)增添衣物,有心腦血管疾病的人特別要注意頭部和四肢的保暖,室內(nèi)的溫度也要保持正常。切忌氣候變化時飽食外出,因?yàn)轱柌秃筝^多血液流向胃腸道使心臟向其他部分供血相對減少,影響血液流動,若再遇到寒冷,容易引起血栓形成而誘發(fā)中風(fēng)。

三,高度重視中風(fēng)先兆癥狀。中風(fēng)先兆俗稱“小中風(fēng)”,是短暫的、一過性的、可逆的局部腦缺血發(fā)作,凡有眩暈、肢體無力、短暫性失明、短暫的語言不清、步態(tài)不穩(wěn)、突然跌倒等癥狀者,都應(yīng)及時去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)診治,采取積極措施,以防止中風(fēng)的發(fā)生。是中風(fēng)后遺癥的預(yù)防方法。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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