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惡性心律失??梢l(fā)猝死 心律失常要注意幾點

2017-06-23 10:11:47      家庭醫(yī)生在線

惡性心律失常是指心律失常造成血流動力學(xué)的不穩(wěn)定而危及生命。大部分惡性心律失常合并于器質(zhì)性心臟病。大多數(shù)急重癥心律失常都有誘因,例如內(nèi)環(huán)境紊亂,多臟器功能衰竭,醫(yī)源性誘因等。惡性心律失常主要是快速性室性心律失常。

心律失常會對人體產(chǎn)生危害,一些癥狀會影響生活質(zhì)量,而嚴(yán)重的心律失??梢允谷说纳幱谖<睜顟B(tài),甚至即刻置人死地。這一類心律失常不僅出現(xiàn)在某些疾病的急性期或是生命的臨終時刻,而且也可出現(xiàn)在一般情況下,或偶然發(fā)生在健康者身上。這類心律失常有室性心動過速、心室撲動、心室顫動、完全性房室傳導(dǎo)阻滯等。病人的昏厥、抽搐或猝死,常與這些嚴(yán)重的心律失常密切相關(guān)。

惡性心律失??梢l(fā)猝死

心律失常是一類疾病的統(tǒng)稱,包括快速型心律失常和緩慢型心律失常。前者常見的有陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)性心房纖顫、器質(zhì)性心臟病室速等。幾乎每個人一生中均有心律失常。調(diào)查顯示,每4個人中,就有1人是心律失?;颊摺P穆墒С_€和年齡、工作壓力等緊密相關(guān)。年齡越大,工作強(qiáng)度越高,精神越緊張,發(fā)病率相應(yīng)提升。

心律失常也可分為“良性”和“惡性”兩種,并可相互轉(zhuǎn)化。應(yīng)密切觀察,及時干預(yù),采取有效積極治療。但在臨床上,我發(fā)現(xiàn)患者和家屬存在諸多誤區(qū)。

有些正常人會突然發(fā)生心律失常,引起猝死,特別是在有家族史的情況下。而最新研究表明,80%的心臟性猝死者在事發(fā)前多少是會有點先兆的。所謂無癥狀未必是真,有時是隱藏的基礎(chǔ)病或細(xì)微的信號,只是沒有被當(dāng)事人及時察覺而已。能否捕捉到這些蛛絲馬跡,往往是救命的關(guān)鍵。因此對于有猝死家族史的患者,一旦出現(xiàn)非特異性癥狀,也該積極完善各項檢查,從而篩查出真正的高危人群加以防治。

護(hù)理心律失常要注意幾點

① 心律失常患者要注意休息,輕者可適當(dāng)活動,嚴(yán)重者需絕對臥床靜養(yǎng),室內(nèi)光線一般不宜過強(qiáng)。

②心律失?;颊邞?yīng)保持環(huán)境清靜,尤其對嚴(yán)重心律失常的病人更應(yīng)注意,嘈雜聲音的刺激會加重病情。

③心律失常患者應(yīng)避免喜、怒、憂、思等精神刺激,要善于做患者的思想工作,使之配合治療,以利于康復(fù)。

④ 心律失常患者的衣服不要太緊,尤其是呼吸困難時,應(yīng)將紐扣松開。

⑤ 心律失?;颊?span style="text-indent: 2em;">喘息不能平臥者,應(yīng)用被褥墊高背部或采用半臥位。

⑥ 有水腫的心律失?;颊?,飲食宜低鹽或無鹽,控制飲水量,記錄出入量。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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