房顫導(dǎo)管消融術(shù)

導(dǎo)管消融術(shù)是近年才發(fā)展起來(lái)的一種新型房顫治療方法，它是通過(guò)把一根很細(xì)（直徑2.7mm）的導(dǎo)管經(jīng)過(guò)靜脈血管送到心臟的特定部位（通常是心房和肺靜脈的連接部位），這些部位也就是房顫的病灶所在部位，然后釋放射頻或者其它能量（如超聲）進(jìn)行治療的一項(xiàng)技術(shù)。

和藥物治療相比較，導(dǎo)管根治術(shù)最大優(yōu)勢(shì)是如果手術(shù)成功是可以將房顫徹底根除，而且不需要終身服用抗心律失常藥物，因此是一種一勞永逸的治療方法。

房顫導(dǎo)管消融手術(shù)的成功率

（1）限于目前醫(yī)療科技水平，陣發(fā)性心房顫動(dòng)（房顫）無(wú)并顯著心臟結(jié)構(gòu)異常者90%左右；

（2）慢性心房顫動(dòng)（房顫）合并較嚴(yán)重心臟結(jié)構(gòu)病變70%-80%左右；

（3）以上為2-3次消融后成功率，一般不推薦更多次的消融；

房顫導(dǎo)管消融手術(shù)方法和時(shí)間

1、是否需要開(kāi)刀： 不開(kāi)刀，但需要穿刺2-3個(gè)針眼，針眼一般選用大腿、肩部或頸部；

2、是否需要全麻：多數(shù)采用全麻，患者術(shù)中沒(méi)有痛苦，實(shí)現(xiàn)房顫的無(wú)痛治療。

3、手術(shù)時(shí)間：一般陣發(fā)性房顫大約2-3小時(shí)，慢性房顫4-7小時(shí)不等。

目前國(guó)內(nèi)外房顫的治療方法主要有如下三類：

1）藥物治療：需要終身服用和經(jīng)常監(jiān)測(cè)，可能存在出血風(fēng)險(xiǎn)和控制欠佳，此外有甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、肺臟纖維化、肝功能損害、胃腸道反應(yīng)等，多數(shù)會(huì)反復(fù)發(fā)作。

2）導(dǎo)管消融治療，國(guó)內(nèi)外開(kāi)展已經(jīng)十余年，已經(jīng)較成熟，不需要開(kāi)刀，只需要3-4個(gè)針眼，成功率較高，可以達(dá)90%甚至更多，但需要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)

3）外科手術(shù)治療：主要是微創(chuàng)迷宮手術(shù)，手術(shù)成功率較高，但創(chuàng)傷相對(duì)導(dǎo)管消融略大。