六類情況導致血糖測不準 高血糖的診斷標準

70歲的王大媽平時在家查空腹血糖6毫摩爾/升左右，糖化血紅蛋白約6.6%。前幾天，她來醫(yī)院開藥，查了查空腹血糖，結果是7.8毫摩爾/升，跟家里測的值差挺大?！拔业难钦ι先ミ@么多，降糖藥是不是得加量？”王大媽見到醫(yī)生急出一頭汗。醫(yī)生回顧了她平時的血糖記錄、用藥及抽血情況，王大媽早晨出門遇到堵車，她特別著急，九點才到醫(yī)院，九點半才抽上血。盡管她一直沒有吃東西，但這時的血糖已不能代表空腹血糖。醫(yī)生和王大媽解釋了原因，并安排她復查血糖，結果跟她平時在家測的差不多，大媽十分高興。

6類情況會導致血糖有偏差

臨床上常見到一些糖友檢測結果不準，無法反映真正的血糖情況。門診空腹血糖受很多因素影響，下列6類情況都會導致血糖有偏差，需引起糖友關注。

1。檢查頭天晚上改變了飲食習慣。晚餐吃大量油膩食物、進餐時間過晚、睡前加餐過多等會引起第二天的血糖檢測值偏高；晚餐主食吃的少、大量飲酒等則會引起檢測值偏低。為真實地反映空腹血糖，建議糖友頭天晚餐維持日常狀態(tài)。

2。抽血時間過晚。測空腹血糖最好在上午8點之前，之后的升糖激素分泌逐漸增多，即使不吃飯，血糖也會隨之上升。王大媽的血糖檢測值突然升高，與抽血時間過晚有一定關系。

3。情緒失調、睡眠缺乏。情緒緊張、焦慮、興奮等均會刺激腎上腺素分泌增加，升高血糖。研究發(fā)現(xiàn)，睡眠缺乏也會影響胰島素敏感性，引起血糖升高。

4。抽血前運動。早上檢測空腹血糖應在未晨練的情況下進行，也不宜長時間走路去醫(yī)院。2型糖友運動易引起血糖降低或反應性升高。由于體內沒有足夠的胰島素，1型糖友運動易引起血糖升高。

5。各種應激狀態(tài)。寒冷、過度疲勞、感冒、發(fā)熱、腹瀉及各種急性感染或外傷等應激情況下，體內對抗胰島素的升糖激素（如生長激素、腎上腺素、腎上腺皮質激素及胰高血糖素等）會分泌增多，容易引起血糖升高。

6。其他情況。女性月經(jīng)期雌激素及孕激素水平會發(fā)生變化，影響血糖波動，應盡量避開此時段檢測空腹血糖。另外，合并某些疾病如紅細胞增多癥，使用某些藥物如β受體激動劑、噻嗪類利尿劑、利福平、糖皮質激素等情況都有可能影響血糖檢測的真實水平，檢測前需跟醫(yī)生溝通，避免影響診療。

高血糖有哪些標準？

人的身體有血清，血清中的糖稱為血糖，絕大多數(shù)情況下都是葡萄糖。體內各組織細胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖，所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內各器官和組織的需要。標準是：當空腹（8小時內無糖及任何含糖食物攝入）血糖高于正常范圍，稱為高血糖，空腹血糖正常值4.0-6.1mmol/L，餐后兩小時血糖高于正常范圍7.8mmol/L，也可以稱為高血糖。

高血糖不是一種疾病的診斷，只是一種血糖監(jiān)測結果的判定，血糖監(jiān)測是一時性的結果，高血糖不完全等于糖尿病。但是糖尿病人應該及早注意預防高血糖的發(fā)生。所以在平時一定要多多的注意。

如果血糖升高，尿糖增多，可引發(fā)滲透性利尿，從而引起多尿的癥狀。血糖升高、大量水分丟失，血滲透壓也會相應升高，高血滲可刺激下丘腦的口渴中樞，從而引起口渴、多飲的癥狀。一定要注意這些癥狀的發(fā)生。

低血糖的標準是：男性Glu<50mg/dl（<2.78mmol/L），女性Glu<45mg/dl（<2.5mmol/L）（饑餓72小時后正常男性，女性最低值）。低血糖的危害也是很大的。會引起記憶力減退、反應遲鈍、癡呆、昏迷，直至危及生命。

注意事項：

診斷糖尿病高血糖的方法很多，要根據(jù)糖友的自身的身體的變化進行診斷，因人而異，現(xiàn)在您對怎么診斷糖尿病高血糖有所了解了嗎？糖尿病治療的基礎就是平穩(wěn)血糖值，糖尿病患者要做好預防糖尿病并發(fā)癥的工作，避免更多的危害出現(xiàn)。