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半數(shù)高血壓有家族史 睡前服藥是高血壓的禁忌

2016-12-19 08:47:29      家庭醫(yī)生在線

多種因素都可以引起血壓升高,心臟泵血能力加強(qiáng)(如心臟收縮力增加等),使每秒鐘泵出血液增加,另一種因素是大動(dòng)脈失去了正常彈性,變得僵硬,當(dāng)心臟泵出血液時(shí),不能有效擴(kuò)張,因此,每次心搏泵出的血流通過(guò)比正常狹小的空間,導(dǎo)致壓力升高,這就是高血壓多發(fā)生在動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致動(dòng)脈壁增厚和變得僵硬的老年人的原因,由于神經(jīng)和血液中激素的刺激,全身小動(dòng)脈可暫時(shí)性收縮同樣也引起血壓的增高,可能導(dǎo)致血壓升高的第三個(gè)因素是循環(huán)中液體容量增加,這常見(jiàn)于腎臟疾病時(shí),腎臟不能充分從體內(nèi)排出鈉鹽和水分,體內(nèi)血容量增加,導(dǎo)致血壓增高。

高血壓病因不明,與發(fā)病有關(guān)的因素有

1、年齡:發(fā)病率有隨年齡增長(zhǎng)而增高的趨勢(shì),40歲以上者發(fā)病率高。

2、食鹽:攝入食鹽多者,高血壓發(fā)病率高,有認(rèn)為食鹽<2g/日,幾乎不發(fā)生高血壓;3-4g/日,高血壓發(fā)病率3%,4-15g/日,發(fā)病率33.15%,>20g/日發(fā)病率30%。

3、體重:肥胖者發(fā)病率高。

4、遺傳:大約半數(shù)高血壓患者有家族史。

5、環(huán)境與職業(yè):有噪音的工作環(huán)境,過(guò)度緊張的腦力勞動(dòng)均易發(fā)生高血壓,城市中的高壓發(fā)病率高于農(nóng)村。

血壓調(diào)控機(jī)制

多種因素都可以引起血壓升高,心臟泵血能力加強(qiáng)(如心臟收縮力增加等),使每秒鐘泵出血液增加,另一種因素是大動(dòng)脈失去了正常彈性,變得僵硬,當(dāng)心臟泵出血液時(shí),不能有效擴(kuò)張,因此,每次心搏泵出的血流通過(guò)比正常狹小的空間,導(dǎo)致壓力升高,這就是高血壓多發(fā)生在動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致動(dòng)脈壁增厚和變得僵硬的老年人的原因,由于神經(jīng)和血液中激素的刺激,全身小動(dòng)脈可暫時(shí)性收縮同樣也引起血壓的增高,可能導(dǎo)致血壓升高的第三個(gè)因素是循環(huán)中液體容量增加,這常見(jiàn)于腎臟疾病時(shí),腎臟不能充分從體內(nèi)排出鈉鹽和水分,體內(nèi)血容量增加,導(dǎo)致血壓增高。

相反,如果心臟泵血能力受限,血管擴(kuò)張或過(guò)多的體液丟失,都可導(dǎo)致血壓下降,這些因素主要是通過(guò)腎臟功能和自主神經(jīng)系統(tǒng)(神經(jīng)系統(tǒng)中自動(dòng)地調(diào)節(jié)身體許多功能的部分)的變化來(lái)調(diào)控。

高血壓的護(hù)理常識(shí)

不要突然停藥

有人認(rèn)為血壓降下來(lái)以后就可以停藥了,擔(dān)心吃藥的時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)產(chǎn)生耐藥性??股赜心退幮裕垢哐獕核幬锸菦](méi)有的。高血壓是終身疾病,必須長(zhǎng)期用藥,所不同的是用藥的量可以根據(jù)病情調(diào)整。

服藥之余不測(cè)血壓

高血壓用藥要根據(jù)病情嚴(yán)重程度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,如果服藥之余不測(cè)血壓,不能及時(shí)了解病情嚴(yán)重情況,無(wú)法達(dá)到更好的維持鞏固的效果。

降壓不要太快

血壓下降過(guò)快、過(guò)低,很容易發(fā)生腦缺血、體位性低血壓。

單一用藥

高血壓用藥切忌單一用藥,不過(guò)輕度高血壓可以單一用藥。但如果高血壓?jiǎn)栴}嚴(yán)重的話,為了使藥物發(fā)揮更好的效果,提倡聯(lián)合用藥,也可以抵消部分藥物的不良反應(yīng)。

頻繁換藥

有些高血壓患者服用某種藥物一段時(shí)間后看到?jīng)]效果,馬上換藥,而且隨意增加服藥劑量,這是不明智的,因?yàn)榻祲核幬锞谟盟幒蟮?周左右才能達(dá)到最佳效果。

亂用降壓藥

降壓藥一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,如果服藥類型不對(duì)路,則降壓效果不明顯。總之,用藥應(yīng)遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。

睡前用藥

睡前用藥是高血壓用藥禁忌之一,這有可能導(dǎo)致腦血栓、心絞痛、心肌梗死等嚴(yán)重后果,比較危險(xiǎn)。因此高血壓用藥一定要在臨睡前2小時(shí)服藥。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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