頸動(dòng)脈狹窄如何進(jìn)行診斷呢？

頸動(dòng)脈狹窄可誘發(fā)腦中風(fēng)，是導(dǎo)致我國(guó)老年人死亡的主要原因之一?？赡壳岸鄶?shù)中風(fēng)患者經(jīng)治療后雖能挽救回生命但仍留有殘疾。因此，中風(fēng)貴在預(yù)防。無(wú)癥狀或癥狀輕的患者自己無(wú)法知道是否有頸動(dòng)脈狹窄。所以我們建議具有頸動(dòng)脈狹窄高危因素的人群，尤其是已有臨床表現(xiàn)者要積極進(jìn)行一些相關(guān)檢查判斷有無(wú)狹窄以利及時(shí)治療。

頸動(dòng)脈多普勒超聲：最為實(shí)用簡(jiǎn)便，可以測(cè)量頸動(dòng)脈的直徑和內(nèi)膜厚度，了解頸動(dòng)脈的血流量、血流速度以及血管腔有無(wú)狹窄及其狹窄程度，檢查有無(wú)內(nèi)膜斑塊，幫助確定斑塊成分，有無(wú)斑塊潰瘍及斑塊內(nèi)出血等，敏感度達(dá)97%。無(wú)創(chuàng)傷，費(fèi)用較低，可重復(fù)性好。是頸動(dòng)脈狹窄篩查及治療后隨訪的首選輔助檢查手段。

經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）：不僅可以了解頸動(dòng)脈狹窄情況，還同時(shí)了解顱內(nèi)血管是否有病變，評(píng)價(jià)側(cè)枝循環(huán)建立情況等。為手術(shù)的選擇及效果的評(píng)價(jià)提供幫助。

CT血管重建（CTA）、磁共振血管重建（MRA）：是無(wú)創(chuàng)性血管成像技術(shù)，可以通過(guò)三維重建的形式直觀的了解頸動(dòng)脈及分支的形態(tài)、結(jié)構(gòu)。有無(wú)狹窄、狹窄程度、部位以及血流情況，并且了解有無(wú)血栓、潰瘍等，并且可以重建顱內(nèi)動(dòng)脈。為手術(shù)治療提供準(zhǔn)確的信息。但缺點(diǎn)是費(fèi)用相對(duì)較高。另外兩者在判斷狹窄程度，管壁情況上各自有其相應(yīng)的特點(diǎn)，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師結(jié)合其他資料后加以正確判斷。

數(shù)字減影血管造影（DSA）：目前是診斷頸動(dòng)脈狹窄的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”?？梢栽敿?xì)了解病變部位、范圍、程度、側(cè)枝循環(huán)、血流方向等。為手術(shù)及介入治療提供了最有價(jià)值與最確切的資料。當(dāng)然費(fèi)用較高，具有一定的創(chuàng)傷性是它的缺點(diǎn)。所以般適合超聲發(fā)現(xiàn)有頸動(dòng)脈狹窄并考慮行手術(shù)解決的患者采用。

血管內(nèi)超聲：可提供較傳統(tǒng)超聲更佳的影像，在評(píng)價(jià)斑塊方面尤為準(zhǔn)確。可由于需要特殊設(shè)備及專業(yè)的人員，費(fèi)用昂貴，難以普遍開展。

重視頸動(dòng)脈狹窄，保護(hù)生命健康，建議老年患者及時(shí)至血管外科?？凭驮\。在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄這一腦中風(fēng)元兇。