賈福軍：焦慮障礙成青年精神殺手

廣東省精神衛(wèi)生中心主任、廣東省精神衛(wèi)生研究所所長(zhǎng) 賈福軍教授

　　過去幾年，人們?cè)絹碓蕉嗟恼J(rèn)識(shí)到抑郁癥這種精神疾病，但是，近年來年輕人心理問題頻發(fā)，讓專科醫(yī)生們不得不正視這樣一個(gè)現(xiàn)實(shí)：焦慮障礙已經(jīng)成為困擾年輕人的常見問題之一，但人們卻對(duì)其知之甚少，因而焦慮障礙的就診率比抑郁癥更低，這將為社會(huì)和患者個(gè)人帶來沉重的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)。

　　焦慮障礙發(fā)病率高，已達(dá)5.63%

　　近年來，我國(guó)焦慮障礙患者發(fā)病呈上升趨勢(shì)，2008年的一份調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)焦慮障礙的患病率已達(dá)5.63%，其中男性發(fā)病率為4.06%，女性發(fā)病率為7.25%?！案鶕?jù)流行病學(xué)的統(tǒng)計(jì)，超過5%的發(fā)病率都可以算作高發(fā)病率?！?廣東省精神衛(wèi)生中心主任、廣東省精神衛(wèi)生研究所所長(zhǎng)賈福軍教授指出，80－90％的焦慮障礙在患者35歲以前發(fā)病，其中，又以10－25歲是發(fā)病的高峰期，高校新生、職場(chǎng)新人是較為顯著的焦慮障礙高發(fā)人群?！翱刂平箲]障礙的發(fā)病率是全社會(huì)面臨的緊急問題?！?/p>

　　焦慮障礙不治療后果很嚴(yán)重

　　“由于焦慮障礙的癥狀沒有抑郁癥那么難受，人們對(duì)焦慮障礙的耐受往往比抑郁癥更強(qiáng)，因此盡管焦慮障礙的患病率高于抑郁癥（患病率4-5%），但在門診中，我們接觸的病人，6成是抑郁癥，只有4成是焦慮障礙?！辟Z福軍教授指出，這與人們對(duì)焦慮障礙還未充分認(rèn)識(shí)有很大關(guān)系。

　　焦慮障礙如果長(zhǎng)期拖延得不到治療，很可能引起嚴(yán)重的后果。在關(guān)于自殺的調(diào)查中，研究者們發(fā)現(xiàn)，自殺未遂者總的精神障礙發(fā)生率為69.46%，排第二位精神障礙為焦慮障礙，占38.91%，治療焦慮障礙的費(fèi)用，也大約是一般人口的9倍。在各種焦慮中，驚恐障礙和社交焦慮障礙是最影響生活質(zhì)量的，前者的自殺率大約是其他精神疾病的2倍，后者的平均病程可長(zhǎng)達(dá)20年，會(huì)嚴(yán)重?fù)p害患者的社會(huì)功能和人際關(guān)系。在美國(guó)，焦慮障礙的終生患病率高達(dá)31%。

　　識(shí)別焦慮障礙 長(zhǎng)期胸悶腹瀉別大意

　　年輕人是焦慮障礙的主要患病人群，那么有焦慮問題的人如何進(jìn)行自我識(shí)別呢？

　　據(jù)賈福軍教授介紹，焦慮障礙患者常有各種情緒相關(guān)的軀體化癥狀，例如“頭痛、胸悶、心悸、腹瀉如果長(zhǎng)期求診與對(duì)應(yīng)軀體疾病科室卻無法確診，很可能是患有焦慮癥?！睂?shí)際上，在門診中，11.7%的焦慮癥患者是在神經(jīng)內(nèi)科看頭痛被發(fā)現(xiàn)的，消化內(nèi)科、心內(nèi)科和婦科也是容易發(fā)現(xiàn)焦慮的科室，“前提是這些醫(yī)生對(duì)精神疾病要有一定認(rèn)識(shí)，否則很容易造成誤診?！?/p>

　　“沒有原因的持續(xù)擔(dān)心、憂慮，在某些情境下難以自控地搓手頓足、不停來回走動(dòng)，或做一些無目的的小動(dòng)作也是焦慮障礙的常見癥狀?！辟Z福軍教授補(bǔ)充說，如果這些情況已經(jīng)嚴(yán)重到影響生活，患者則應(yīng)該考慮到精神科就診了。“及時(shí)正確的藥物和心理治療，一般半年左右就可以幫助患者恢復(fù)健康?！?/p>

　　鏈接：什么是焦慮障礙

　　焦慮障礙，是一組以焦慮為主要臨床相的精神障礙，癥狀表現(xiàn)為精神癥狀和軀體癥狀，分為多個(gè)亞型，主要包括廣泛性焦慮障礙 (GAD)，強(qiáng)迫癥 (OCD)，驚恐障礙 (PD)，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 (PTSD)，社交焦慮障礙 (SAD)，盡管每一種焦慮障礙在不同的患者身上的癥狀表現(xiàn)各異，但是它們都會(huì)引起極度的恐慌或擔(dān)憂，從而干擾正常的生活方式。例如，廣泛性焦慮障礙患者的惶惶不可終日可嚴(yán)重?fù)p害患者的日常社會(huì)功能；而社交焦慮障礙的平均病程更是達(dá)到20年，嚴(yán)重影響青少年心理行為發(fā)育、破壞人際關(guān)系、甚至導(dǎo)致社會(huì)隔離。

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