多重人格障礙是怎么回事 它是如何形成的

　　多重人格（Multiple Personality ）是一種心因性身份的障礙，也即由心理因素引起的人格障礙。在1980年出版的《精神疾病診斷和統(tǒng)計手冊》第三版中，把多重人格界定為“在個體內(nèi)存在兩個或兩個以上獨(dú)特的人格，每一個人格在一特定時間占統(tǒng)治地位。這些人格彼此之間是獨(dú)立的、自主的，并作為一個完整的自我而存在”。

　　多重人格女性病患更多

　　一般說來，在任何特定的時間階段，內(nèi)陸諸意識層的只有一種身份，稱為主體人格。此時所有的情感、思想和言行都按照主體人格的方式活動，不顯出另一身份的痕跡。不定期一段時候，通常是在受到精神刺激之后，可突然轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪煌耆煌纳矸?，一切情感、思想和言行按照后繼人格的方式行事。這時，個體對過去的身份完全遺忘，仿佛從心理上另換了一個人。從一種人格到另一種人格的轉(zhuǎn)化通常是突然發(fā)生的，當(dāng)后繼的人格開始“執(zhí)政”時，原先的主體人格是意識不到的，并忘卻業(yè)已發(fā)生過的事情。

　　有關(guān)研究表明，多重人格的每一種人格都有不同的生理和心理反應(yīng)。它們往往表現(xiàn)出不同的性別、年齡、種族、家庭特征；尚有不同的智商和視力；更甚者，有的對同一種藥物竟也有不同的反應(yīng)。而尤具戲劇性的是，有些人格還可相互交換意見，并合作進(jìn)行各項活動。

　　過去認(rèn)為，多重人格在人群中的比率是非常低的。但近年的發(fā)現(xiàn)表明，多重人格其實(shí)并非那么少見。此癥以女性為多，其發(fā)病率通常為男性的三至九倍。

　　多重人格多由情感創(chuàng)傷引發(fā)

　　多重人格往往由情感創(chuàng)傷引發(fā)——特別以童年期的精神創(chuàng)傷為多見。從一種人格向另一種的轉(zhuǎn)變，開始時通常很突然，與創(chuàng)傷性事件密切相關(guān)；其后，一般僅在遇到巨大的或應(yīng)激性事件、或接受放松、催眠或發(fā)泄等治療時，才發(fā)生轉(zhuǎn)換。其實(shí)，純粹的多重人格現(xiàn)象是非常罕見的，目前中國已經(jīng)出現(xiàn)類似病例。

　　在精神分析學(xué)派看來，多重人格的實(shí)質(zhì)是心理過程的分離，一部分行為和經(jīng)驗(yàn)被單獨(dú)保持，彼此之間沒有交流，后繼的人格通常能意識到主體人格的存在，但把它看作為客體，而把自身看作為主體，當(dāng)分離尚未全面時，主體人格還有可能意識到另一種人格的存在，但通常把自身看作“我”，而把另一種人格看作為“他”“她”或“它”?？墒牵?dāng)分離全面進(jìn)行時，主體人格便會忘卻自己的身份，并由后繼人格取而代之。

　　后繼人格的形成和特點(diǎn)

　　后繼人格和主體人格在其情感、態(tài)度、知覺和行為等方面是非常不同的，甚至處于劇烈的對立面。在主體人格是積極的、友好的、順應(yīng)社會的和有規(guī)可循的地方，后繼人格可能是消極的、攻擊的、逆社會的和雜亂無章的。

　　J.G.沃特金斯和R.J.約翰遜的研究表明，如果個體在童年期年處的家庭環(huán)境是蠻橫的和忽視的，則兒童的需要就會常常遭受挫折，從而引發(fā)憤怒或不滿。如果這一環(huán)境對兒童的憤怒或不滿拒絕接受，或者說在兒童的憤怒或不滿出現(xiàn)時立即予以處罰，則兒童就會被迫壓抑真正的情感，僅僅展現(xiàn)社會認(rèn)可的遵奉行為。于是，兒童處于矛盾或沖突之中：一方面為避免處罰而壓抑真正的情感，另一方面被壓抑的情感并未消失，而是想千方百計出來表現(xiàn)一番。

　　在這種情況下，兒童只有通過創(chuàng)造想象中的游戲伙伴，即把自我中的有些部分體驗(yàn)成客體，借此與孤獨(dú)或寂寞作干斗爭。爾后，凡那些無法為父母或其他成人接受的行為，或者經(jīng)常受到處罰的沖動，便函有可能被分離出來，壓抑入想象中的游戲伙伴之中：我是好人，他是環(huán)人。這里，“我”是主體人格，“他”是另一種人格或后繼人格。此時，主體人格尚能意識到另一種人格的存在，把自身看作為主體，把另一種人格看作為客體（即想象中游戲的伙伴）。

　　但是，當(dāng)挫折繼續(xù)時，當(dāng)憤怒或不滿因?yàn)椴粩嗟木芙^或懲罰而變得日益增強(qiáng)時，這引憤怒或不滿就會越來越多地被壓抑入分離的人格部分。為了保持這些被壓抑的東西，后繼人格和主體人格之間的“隔墻”就會加厚，并且就得不可滲透。慢慢地，主體便不再意識到它的存在。

　　隨著年齡的增長，特別是在青春期，環(huán)境對個體的外部要求有可能變得更大。對個體來說，由這些外部要求引發(fā)的挫折和不滿也不可能變得更多。于是，在“隔墻”的那一邊，被壓抑的東西就會越來越多，所占“空間”就會越來越大，從而削弱了主體人格。由于那個被隱匿和分離的人格強(qiáng)烈要求表現(xiàn)自己，它就會周期性地接管主體人格，成為后繼人格。這種接管方式是以激烈的和交替的人格變化表現(xiàn)出來的，具有周期性的性質(zhì)。當(dāng)后繼人格在一特定時間接管主體人格時，它的攻擊和憎恨，以及其他主體人格無法接受的紊亂行為，會變得格外明顯。極端的表現(xiàn)是：如果這種后繼人格指向他人，便會導(dǎo)致殺人；如果指向主體人格，便會導(dǎo)致自殘或自殺。當(dāng)然，不是所有的患者都表現(xiàn)出這種三性的行為。