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精神障礙
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急性應激障礙者如何防止病情惡化?

2013-11-19 15:07:26      家庭醫(yī)生在線

急性應激障礙又稱急性應激反應,是由劇烈的、異乎尋常的精神刺激、生活事件或持續(xù)困境的作用下引發(fā)的精神障礙。多數(shù)病人的發(fā)病時間、癥狀及其病程和預后均與精神刺激的內容有關。本病可發(fā)生于任何年齡,但多見于青年人,男女患者接近,兩性患病率在統(tǒng)計學上無明顯差異。

受刺激后,患者會立即發(fā)病,表現(xiàn)出強烈的恐懼體驗和精神運動性興奮,行為有一定盲目性。有的人可持續(xù)數(shù)小時,有的人甚至持續(xù)一周時間?;蛘哂行┗颊弑憩F(xiàn)為精神運動性抑制,甚至木僵。如果應激原被消除,那么癥狀往往歷時短暫,而且預后良好,通常在一個月內可以完全緩解。

由于大部分綜合醫(yī)院沒有精神科,醫(yī)務人員對這類精神疾病的認識不足,加上患者表達的內容多與應激源密切相關,出現(xiàn)的癥狀體驗與所受的創(chuàng)傷相符,容易被人理解,所以常被誤認為患者是在突然遭受了意外創(chuàng)傷、傷害、打擊之后,心理上一時不能接受而出現(xiàn)的情緒反應,或是認為患者是為了獲取某種利益在裝病,所以多不考慮相關的臨床診斷,僅給予簡單的勸說,等待其自然好轉。

急性應激障礙雖然病程短、預后良好,但起病快、癥狀表現(xiàn)多樣、家人焦急,急性期不僅不配合臨床治療軀體疾病,甚至還有自傷、傷人、自殺等危險的發(fā)生。不利于醫(yī)療安全,應引起足夠的重視。這類病人除在治療軀體疾病的同時,要針對患者的精神癥狀及時請精神科醫(yī)生會診,請心理醫(yī)生給予心理干預,同時臨床應認真做好心理護理。

(責任編輯:吳敏 )

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