餐后兩小時(shí)血糖檢測(cè)的意義

　　兩小時(shí)血糖是指從第一口飯吃下去開始，過兩小時(shí)測(cè)得的血糖值。餐后兩小時(shí)血糖對(duì)監(jiān)測(cè)血糖控制情況是非常有用的一個(gè)指標(biāo)，這是因?yàn)椋簻y(cè)餐后兩小時(shí)血糖容易發(fā)現(xiàn)可能存在的餐后高血糖水平。不少2型糖尿病患者空腹血糖不高，餐后血糖卻很高，如果只查空腹血糖，往往會(huì)耽誤病情。餐后兩小時(shí)血糖值能較好地反映飲食及服藥是不是合適，可根據(jù)餐后兩小時(shí)血糖水平來調(diào)整飲食和藥物，這是空腹血糖所不能代替的。

　　1、它反映了胰島B細(xì)胞的儲(chǔ)備功能，即進(jìn)餐后食物對(duì)胰島B細(xì)胞刺激，B細(xì)胞分泌胰島素的能力，若儲(chǔ)備良好，周圍組織對(duì)胰島素作用敏感，無胰島素抵抗現(xiàn)象，則餐后2小時(shí)血糖值應(yīng)下降到接近于空腹水平，一般應(yīng)小于7.8mmol/L(140mg/d1)；但若儲(chǔ)備功能雖好，甚至一些糖尿病病人分泌胰島素水平高于正常人，卻由于周圍組織對(duì)胰島素抵抗，或抵抗雖不明顯，但胰島B細(xì)胞功能已較差，則餐后2小時(shí)血糖可明顯升高。

　　2、餐后2小時(shí)血糖如果大于11.1mmol/L(200mg/d1)，則易發(fā)生糖尿病眼，腎，神經(jīng)等慢性并發(fā)癥，對(duì)于老年糖尿病病人或并發(fā)癥較重者尚可，但對(duì)中年以下及病情不重者，由于輕度的高血糖就對(duì)血壓，心血管有不利影響，要盡可能把餐后血糖控制在7.8mmol/L(140mg/d1)以下，這也有利于減輕胰島B細(xì)胞負(fù)荷，保護(hù)B細(xì)胞功能。

　　3、測(cè)餐后2小時(shí)血糖可發(fā)現(xiàn)可能存在的餐后高血糖。很多1型糖尿病病人空腹血糖不高，而餐后血糖則很高，只查空腹血糖，糖尿病病人往往會(huì)自以為血糖控制良好而貽誤病情。

　　4、餐后2小時(shí)血糖能較好地反應(yīng)進(jìn)食及使用降糖藥是否合適，這是空腹血糖所不能反應(yīng)的。

　　5、監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖既不影響正常服藥或打針，也不影響正常進(jìn)食，所以不至于引起血糖特別波動(dòng)。

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