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要留意!餐后兩小時血糖值影響因素多

2014-05-22 08:13:32      家庭醫(yī)生在線

餐后兩小時血糖正常值是多少呢?到底餐后兩小時血糖值的參考價值大不大呢?其實餐后兩小時的血糖值還是比較容易受一些因素的影響而影響其參考性的,對于這個問題一定有很多人不了解,其實,了解餐后血糖正常值很有必要,餐后血糖對于糖尿病病情的監(jiān)控及治療有一定的幫助,了解一些關于餐后血糖值的影響因素,對我們準確測量血糖值也是很有幫助的,帶著這個問題和家庭醫(yī)生一起來了解一下吧。

專家們指出,通常我們把血糖稱為血液中的葡萄糖,不要小瞧這個血糖,它可是決定糖尿病人生死存亡的大事,而臨床上,檢查人體中的血糖含量往往通過兩個方面,一個是空腹血糖正常值,另一個就是餐后血糖正常值。

糖尿病專家介紹說,針對餐后2小時血糖正常值,各個糖尿病患者的情況是不一樣的。餐后一小時血糖峰值<11.1mmol/l,餐后兩小時降至<7.8mmol/l,這樣被檢查的人才能列為健康的行列范疇。除孕婦需要測餐后1小時血糖是10.6mmol/L外,其他人不需要測餐后的2小時血糖。

溫馨提醒:有些糖尿病病人服糖后高峰不在2小時,而是在1小時后,到2小時的時候血糖高峰已下降,這樣的病人易被漏診。所以,對餐后2小時血糖可疑升高的病人,宜在餐后1小時和2小時各抽血一次為好,或者直接做糖耐量試驗。

波動原因:

(1)氣候因素:寒冷剌激可促進腎上腺素分泌增多。肝糖原輸出增加,肌肉對葡萄糖攝取減少,而使血糖升高病情加重;夏季炎熱多汗,注意補充水分,否則血液濃縮而血糖增高;

(2)感冒:感冒后可使血糖升高;

(3)患者因外傷、手術、感染發(fā)熱,嚴重精神創(chuàng)傷,嘔吐、失眠、生氣、焦慮、煩躁、勞累、以及急性心肌梗塞等應激情況:可使血糖迅速升高,甚至誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒;

(4)藥物劑量不足:有的患者自行將藥物減量;有的長期不查血糖,以致血糖升高后原來劑量未及時調整,會因藥物劑量不足,造成血糖升高,甚至出現(xiàn)酮癥酸中毒;

(5)工作環(huán)境、生活環(huán)境的突然變化:導致病患者暫時性機體不良反應;

(6)過多食入高油脂食物:引起胰島功能不能很好分泌胰島素使血糖升高;

(7)長期便秘:導致代謝紊亂,血液循環(huán)不利,影響血糖;

糖尿病的早期癥狀:

1、多尿

是由于血糖過高,超過腎糖閾(8.89~10.0mmol/L),經腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可達5000~10000ml。但老年人和有腎臟疾病者,腎糖閾增高,尿糖排泄障礙,在血糖輕中度增高時,多尿可不明顯。

2、多飲

主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高,加之多尿,水分丟失過多,發(fā)生細胞內脫水,加重高血糖,使血漿滲透壓進一步明顯升高,刺激口渴中樞,導致口渴而多飲。多飲進一步加重多尿。

3、多食

正常人空腹時動靜脈血中葡萄糖濃度差縮小,刺激攝食中樞,產生饑餓感攝食后血糖升高,動靜脈血中濃度差加大(大于0.829mmoL/L),攝食中樞受抑制,飽腹中樞興奮,攝食要求消失。然而糖尿病人由于胰島素的絕對或相對缺乏或組織對胰島素不敏感,組織攝取利用葡萄糖能力下降,雖然血糖處于高水平,但動靜脈血中葡萄糖的濃度差很小,組織細胞實際上處于“饑餓狀態(tài)”,從而刺激攝食中樞,引起饑餓、多食另外,機體不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖從尿中排泄,因此機體實際上處于半饑餓狀態(tài),能量缺乏亦引起食欲亢進。

4、體重下降

糖尿病患者盡管食欲和食量正常,甚至增加,但體重下降,主要是由于胰島素絕對或相對缺乏或胰島素抵抗,機體不能充分利用葡萄糖產生能量,致脂肪和蛋白質分解加強,消耗過多,呈負氮平衡,體重逐漸下降,乃至出現(xiàn)消瘦。一旦糖尿病經合理的治療,獲得良好控制后,體重下降可控制,甚至有所回升。如糖尿病患者在治療過程中體重持續(xù)下降或明顯消瘦,提示可能代謝控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。

5、乏力

在糖尿病患者中亦是常見的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人體不能充分利用葡萄糖和有效地釋放出能量,同時組織失水,電解質失衡及負氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。

(責任編輯:吳燕 )

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