如何預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥

　　糖尿病的慢性并發(fā)癥多種多樣：因?yàn)樘悄虿∮绊懙搅巳梭w的血管和神經(jīng)，而這兩種組織遍布身體各個(gè)地方，因此可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的糖尿病并發(fā)癥：糖尿病眼病而致失明;因心肌缺血而導(dǎo)致胸悶胸痛，甚至是心梗;糖尿病腎病導(dǎo)致水腫、尿毒癥;下肢動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致不能行走，甚至截肢;周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致手足麻木、不知疼痛或感覺異常;陰莖血管血流不暢引發(fā)勃起功能障礙;胃腸道植物神經(jīng)病變，導(dǎo)致頑固性便秘和腹瀉交替發(fā)生等。

　　這里提請(qǐng)您應(yīng)該警惕的幾種常見糖尿病并發(fā)癥及其預(yù)防辦法。

　　1、糖尿病腎病：最嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥之一，也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

　　提示要點(diǎn)：早期沒有特殊癥狀表現(xiàn);所有的糖尿病人病程超過5年以上者，要常查腎功能，并注意測(cè)量血壓：注意嚴(yán)格控制血糖，使之盡可能接近正常。若血壓>18.7/12kPa，就應(yīng)積極降壓，使血壓維持在正常范圍。飲食上強(qiáng)調(diào)低鹽、低蛋白飲食，以優(yōu)質(zhì)蛋白(比如牛奶、雞蛋清)為佳;運(yùn)動(dòng)以安全的有氧運(yùn)動(dòng)如騎自行車、慢跑、游泳和散步等為好。運(yùn)動(dòng)時(shí)一定要多喝水，以防脫水;治療藥物要做相應(yīng)調(diào)整，盡可能減輕腎臟負(fù)擔(dān)，延緩其進(jìn)展。

　　2、糖尿病視網(wǎng)膜病變：

　　最常見的慢性并發(fā)癥之一，可導(dǎo)致患者失明。

　　提示要點(diǎn)：早期的視網(wǎng)膜病變沒有明顯的癥狀，糖尿病病人病程超過5年以上者，應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行視網(wǎng)膜檢查;患者發(fā)生視網(wǎng)膜病變時(shí)，眼底微旨質(zhì)沉積，損害視網(wǎng)膜，最終損害視力。

　　對(duì)策：糖尿病視網(wǎng)膜病變患者應(yīng)避免高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)和舉(抬)重物，因?yàn)檫@可能會(huì)導(dǎo)致眼底出血和加速視網(wǎng)膜病變的發(fā)展;避免那些能升高血壓又需要過多跳躍的運(yùn)動(dòng)，如健身舞或跑步;可選擇騎車或低撞擊的有氧運(yùn)動(dòng)。注意在開始任何運(yùn)動(dòng)之前。首先需請(qǐng)醫(yī)生檢查眼底。

　　3、糖尿病足：最麻煩的并發(fā)癥。

　　治療難度大，尤其是有肢端嚴(yán)重感染及壞疽的病人，多采取外科高位截肢方法保全生命。

　　提示要點(diǎn)：腳變得越來越干燥，趾甲變形、增厚，足部冷涼;雙腳的感覺慢慢減退，似乎總有一層薄膜貼著皮膚，或者像穿著襪子的感覺;

　　抬高下肢時(shí)足部皮膚蒼白，而下垂時(shí)又呈紫紅色;觸摸下肢發(fā)現(xiàn)從上往下皮膚溫度逐漸降低;觸摸足背動(dòng)脈發(fā)現(xiàn)其搏動(dòng)減弱以至消失;走得時(shí)間稍長就會(huì)有下肢疼痛不能行走等。

　　對(duì)策：每天堅(jiān)持小腿和足部運(yùn)動(dòng)30-60分鐘，可以改善下肢血液循環(huán)。預(yù)防足部病變的發(fā)生。足部的運(yùn)動(dòng)方法有;行走運(yùn)動(dòng)、提腳跟腳尖運(yùn)動(dòng)，彎膝下蹲運(yùn)動(dòng)、甩腿運(yùn)動(dòng);每天用溫水(不超過38度)清洗，防止水溫過高，燙傷雙腳;不使用刺激性肥皂;為自己準(zhǔn)備舒適的鞋襪。鞋尖要寬大，襪口要松，以免影響血液循環(huán)。

　　4、糖尿病性功能障礙：最“不性”的并發(fā)癥;

　　提示要點(diǎn)：精神壓力大，長期高血糖引起的血管。神經(jīng)功能障礙，都導(dǎo)致了糖尿病性功能障礙的發(fā)生;表現(xiàn)為性欲低下、勃起障礙、早泄、射精異常及高潮缺乏等。

　　對(duì)策：查明病因，積極治療：如因心理因素引起，常?？梢灾斡?若由藥物誘發(fā)，則減少劑量或停用該藥后，常能恢復(fù)其性功能;對(duì)糖尿病性神經(jīng)病變、血管病變及內(nèi)分泌激素紊亂所引起的陽痿，尚無法治愈，但針對(duì)病因采取中西醫(yī)結(jié)合治療，常有一定的療效;忌濫服藥;忌情緒波動(dòng)。

　　5、糖尿病神經(jīng)病變：影響最廣泛、最復(fù)雜的并發(fā)癥，涉及全身各部位，表現(xiàn)各不相同。其中最常見的為感覺神經(jīng)病變。

　　提示要點(diǎn)：感覺減退：早期病人可無明顯癥狀，但隨著病情的進(jìn)展，病人開始感到肢體麻木，感覺減退，似戴手套、襪套樣感覺;病人肢體出現(xiàn)蟻?zhàn)吒谢蜥槾谈?，甚至有的病人感覺皮膚某處或肢體異常劇痛，似火燒火烤或刀割，但實(shí)際上皮膚完好無損;感覺消失：對(duì)冷、熱、痛等刺激毫無知覺。

　　對(duì)策：一旦出現(xiàn)以上情況，要及時(shí)到專科醫(yī)院就診。

　　專家提示，糖尿病是一個(gè)慢性疾病，即使進(jìn)入了并發(fā)癥期，只要治療得當(dāng)，還是可以有效地控制其進(jìn)展速度，減少對(duì)生活質(zhì)量的影響。關(guān)鍵還是在于早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)調(diào)整治療方案，保持積極樂觀的精神狀態(tài)。