胰島素筆可分兩種 使用需注意注射部位的選擇
雖然胰島素治療對(duì)2型糖尿病患者來說意義重大,但對(duì)于患者來說,每天堅(jiān)持注射胰島素并不是件容易的事,要克服對(duì)注射的懼怕心理,以及在人前注射的窘迫感。一種將鋼筆外形與胰島素注射器巧妙結(jié)合的胰島素注射筆,由于注射更安全、更方便,控製劑量更精確,同時(shí)又保護(hù)了患者的隱私,得到了大多數(shù)患者的青睞,這就是胰島素筆。下面我們就來細(xì)說:
胰島素筆因何而來
注射器、胰島素高壓注射器、胰島素泵、胰島素筆是胰島素注射裝置發(fā)展史上的“四部曲”。胰島素注射筆雖然使用歷史并不長(zhǎng),但這種醫(yī)療器械是根據(jù)糖尿病患者的實(shí)際需要專門設(shè)計(jì)的。胰島素藥液儲(chǔ)存在筆芯中,筆芯和筆身連接,而筆身是一個(gè)調(diào)節(jié)劑量的儀器,專門設(shè)計(jì)的一次性針頭超細(xì)超短,疼痛感很輕。
從使用功能上劃分可以分為兩種:一種是一次性胰島素筆,一種是可重復(fù)使用的胰島素筆。一次性胰島素筆:有些胰島素筆是一次性使用的,用完之后,連筆帶芯一起扔掉,更換新筆。這類胰島素筆簡(jiǎn)單衛(wèi)生。目前我國這類胰島素筆較少??芍貜?fù)使用的胰島素筆:筆芯用完后,更換筆芯再用,胰島素筆可以使用很多年,甚至終身。目前在我國可以買到的主要是這種胰島素筆,如諾和筆3。
從生產(chǎn)廠家上劃分胰島素筆的種類主要有下面幾種,分別是:諾和胰島素筆((Novo Nordisk)禮來胰島素筆(Lilly)胰島素筆(Becton Dickinson)自動(dòng)胰島素筆Autopen( Owen Mumford)
胰島素筆如何使用?
很多糖尿病患者在注射胰島素時(shí),習(xí)慣往一個(gè)地方扎針,形成脂肪增生,以后再扎針就不感覺疼了,其實(shí)這樣非常影響胰島素的吸收和血糖控制。最新的“中國糖尿病患者胰島素注射脂肪增生患病率及危險(xiǎn)因素研究”顯示,脂肪增生患病率高達(dá)53.0%。與沒有脂肪增生的患者相比,這些患者每日所需要的胰島素劑量多出11單位,消耗了更多的胰島素。
正確的注射方法是大面積輪換注射部位,避免脂肪增生,幫助胰島素更好地吸收。注射部位的規(guī)范輪換包括:不同注射部位間的輪換——指在腹部、手臂、大腿和臀部間的輪換;同一注射部位內(nèi)的區(qū)域輪換——從上次的注射點(diǎn)移開約1手指寬度的距離進(jìn)行下一次注射,應(yīng)盡量避免在一個(gè)月內(nèi)重復(fù)使用同一注射點(diǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)注射部位有疼痛、凹陷、硬結(jié)等現(xiàn)象,應(yīng)立即避開該部位直至上述現(xiàn)象消失。
胰島素筆使用當(dāng)心這些誤區(qū)
患者在注射胰島素筆時(shí)有幾點(diǎn)需要特別注意的地方。首先注射前要確定吃飯時(shí)間,確保在吃飯前30~45分鐘注射。準(zhǔn)備好酒精棉球、針頭、胰島素筆和胰島素,注意胰島素筆和胰島素一定要是同一廠家的產(chǎn)品,以免不匹配。再次核對(duì)胰島素的劑量。仔細(xì)檢查胰島素的外觀,中效、長(zhǎng)效胰島素或者預(yù)混50/50、70/30胰島素均為均勻的混懸液,輕輕搖晃后呈牛奶狀。如果輕輕搖晃后,瓶底有沉淀物,或者有一層冰霜樣的物體黏附在瓶壁上,則藥物不能再使用。
其次,患者要選擇在適合的身體區(qū)域注射。常用的胰島素注射部位包括上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臀部。每一個(gè)注射部位可分為若干個(gè)注射區(qū),以2平方厘米為一個(gè)注射區(qū)。每次注射部位都應(yīng)輪換,而不應(yīng)在一個(gè)注射區(qū)幾次注射。腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位,胰島素吸收率能達(dá)到100%。腹部的吸收速度較快且皮下組織較肥厚,可減少注射至肌肉層的風(fēng)險(xiǎn)。
再次,每次注射前必須檢查是否有足夠劑量的胰島素。注射時(shí)左手輕輕捏起注射部位的皮膚,右手持胰島素筆將針頭直接扎入捏起的皮膚內(nèi),推注藥液。注射完畢后,拇指從劑量旋鈕上移開,針頭在皮膚下停留10秒鐘以上,然后拔出針頭,用干棉簽按壓針眼3分鐘以上。注射完畢后,胰島素筆應(yīng)套上內(nèi)針帽,旋下針頭,將廢棄針頭丟棄,戴回筆帽。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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