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糖尿病
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使用胰島素筆注意5個點!

2015-10-04 08:23:32      家庭醫(yī)生在線

隨著人們生活方式和飲食習(xí)慣的改變,糖尿病患者越來越多,因而在各個臨床科室都會遇到就診患者需要調(diào)節(jié)血糖的問題,尤其是對于應(yīng)用胰島素筆注射胰島素的患者,一些細(xì)節(jié)問題應(yīng)該引起我們的注意,以下就胰島素筆的使用要點。

1、胰島素筆的排氣:新?lián)Q上的筆芯,由于推進(jìn)螺旋與筆芯尾端接觸不緊密,如果不排氣則注射劑量不足。方法是筆尖向上,轉(zhuǎn)動計量環(huán)1~2個單位,推鍵一次,如此反復(fù),至筆尖有液體流出。換新針頭后也應(yīng)排氣。

2、胰島素筆針頭可使用多次:我們的經(jīng)驗是一個針頭可使用多次,只要不折不堵就可以用(限單個患者自用)。但反復(fù)使用易出現(xiàn)液體外流、注射時疼痛、針頭堵塞等現(xiàn)象影響用藥效果,甚至損壞胰島素筆,因此建議患者針頭不宜使用次數(shù)過多,應(yīng)適時更換。

3、胰島素筆針頭不用酒精消毒:因針頭本身有一層硅保護(hù)膜,注射時能減輕疼痛,用過一段時間以后更換新針頭即可。如果用酒精消毒針頭,注射時反而產(chǎn)生疼痛感,且針頭本身是無菌的,消毒無異于畫蛇添足。注射時要注意皮膚消毒,酒精揮發(fā)干后再注射胰島素。

4、胰島素筆芯裝入筆中后,常溫保存即可,無需冷藏,可保存一個月。有些胰島素筆如東寶電子筆冷藏可使其損壞。未使用的筆芯需放冰箱冷藏室保存。

5、不能用BD胰島素注射器直接抽取筆芯內(nèi)胰島素使用:由于正規(guī)瓶裝胰島素與胰島素筆芯含量不同,用BD針抽取筆芯內(nèi)同樣體積胰島素,其劑量要多于瓶裝,可導(dǎo)致用量不準(zhǔn)確進(jìn)而影響血糖。

使用胰島素筆有技巧

雖然胰島素注射器歷經(jīng)“四部曲”的發(fā)展,已經(jīng)在方便性和準(zhǔn)確性方面取得了重大進(jìn)展,但患者在注射胰島素時還是有幾點需要特別注意的地方:

首先,注射前要做好準(zhǔn)備:

1。確定吃飯時間,確保在注射后30-45分鐘內(nèi)吃飯。

2。準(zhǔn)備好酒精棉球、針頭、胰島素筆和胰島素,注意胰島素筆和胰島素一定得是同一廠家的產(chǎn)品,以免不匹配。

3。再一次核對胰島素的劑型。

4。仔細(xì)檢查胰島素的外觀,中效、長效胰島素或者預(yù)混50/50、70/30胰島素均為外觀均勻的混懸液,輕輕搖晃后,如牛奶狀。若輕輕搖晃后瓶底有沉淀物,液體內(nèi)有小的塊狀物體沉淀或懸浮,有一層“冰霜”樣的物體粘附在瓶壁上,則不能使用。

然后,要選擇適合的注射區(qū)域:常用的胰島素注射部位包括上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臀部。以2平方厘米為一個注射區(qū),而每一個注射部位可分為若干個注射區(qū),注射區(qū)的意思是每次注射應(yīng)在一區(qū)域。每次注射部位都應(yīng)輪換,而不應(yīng)在一個注射區(qū)幾次注射。腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位,腹部的胰島素吸收率能達(dá)到100%,吸收速度較快且皮下組織較肥厚,可減少注射至肌肉層的風(fēng)險,最容易進(jìn)行自我注射。

接下來,是注射:每次注射前必須檢查是否有足夠劑量的胰島素。注射時左手輕輕捏起注射部位的皮膚,右手持胰島素筆將針頭直接扎入捏起的皮膚內(nèi),推注藥液,注射完畢后,拇指從劑量旋鈕上移開,針頭在皮膚下停留10秒鐘以上,然后拔出針頭,用干棉簽按壓針眼3分鐘以上。

注射完畢后應(yīng)套上內(nèi)針帽,旋下針頭,將廢棄針頭丟棄,戴回筆帽。同時要注意胰島素的保存,一般來說,未開啟的胰島素筆芯可儲存在2℃—8℃環(huán)境下(冰箱內(nèi)),開啟后裝入胰島素筆內(nèi)的筆芯在室溫下(<;25℃)可保存1個月左右。患者要特別注意胰島素筆芯不能冰凍,也不能暴露在陽光下。

(責(zé)任編輯:林銀珍 )

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