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孕期亂補(bǔ)當(dāng)心妊娠糖尿病 自數(shù)胎數(shù)可預(yù)防

2017-06-07 08:26:00      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

生兒育女是人一生中的大事,對(duì)于孕婦媽媽來(lái)說(shuō),如何培育出一個(gè)健康的寶貝更是一個(gè)重要的問(wèn)題,因此孕媽更需要注意的事項(xiàng)之一就是孕期糖尿病,如何預(yù)防妊娠糖尿病呢?

妊娠糖尿病的4個(gè)原因解讀

1、年齡因素,高齡妊娠是公認(rèn)的妊娠糖尿病的主要危險(xiǎn)因素。年齡在40歲及以上的孕婦發(fā)生妊娠糖尿病的危險(xiǎn)是20~30歲孕婦的8.2倍。年齡因素除影響妊娠糖尿病的發(fā)生外,年齡越大,孕婦診斷妊娠糖尿病的孕周越小,在孕24周前能診斷出妊娠糖尿病的孕婦中,30歲及以上的孕婦占63.7%,而孕24周以后診斷的僅占45.2%。

2、肥胖是發(fā)生糖耐量減低和糖尿病的重要的危險(xiǎn)因素,對(duì)于妊娠糖尿病也不例外。其他環(huán)境因素如年齡、經(jīng)濟(jì)、文化水平及飲食結(jié)構(gòu)等因素都與肥胖有協(xié)同作用。

3、與種族的關(guān)系,妊娠糖尿病具有明顯的地域性和種族相關(guān)性,與歐洲白人婦女的妊娠糖尿病的患病率相比,印度次大陸亞洲、阿拉伯和黑人分別為前者的11倍、8倍、6倍和6倍。種族因素除由遺傳因素造成外,不能排除經(jīng)濟(jì)文化、飲食習(xí)慣等因素在其中的作用。

4、糖尿病家族史和不良產(chǎn)科病史是妊娠糖尿病的危險(xiǎn)因素,有糖尿病家族史者妊娠糖尿病的危險(xiǎn)是無(wú)糖尿病家族史者的1.55倍,一級(jí)親屬中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。

孕期亂補(bǔ)小心妊娠糖尿病

胎盤(pán)是胎兒的附屬器官,不但能提供胎兒生長(zhǎng)所需的營(yíng)養(yǎng),還會(huì)分泌大量激素,其中就包括對(duì)抗胰島素功能的激素,使得有效的胰島功能下降,這樣很容易造成孕婦血糖偏高。除此之外,飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)是造成孕期血糖偏高的重要原因。高淀粉、高脂類(lèi)食物相對(duì)容易發(fā)生糖代謝異常。

不少人懷孕后,家人都為其多增加營(yíng)養(yǎng),生怕委屈了肚中的胎兒。有的孕婦一懷孕就使勁吃,再加上運(yùn)動(dòng)少,導(dǎo)致孕期體重增長(zhǎng)過(guò)度,進(jìn)而誘發(fā)血糖偏高。有的孕婦飲食結(jié)構(gòu)不合理,盡管體重控制正常,也容易患上妊娠期糖尿病,因此,妊娠期糖尿病不是胖人的專(zhuān)屬。

想要遠(yuǎn)離妊娠期糖尿病,最好在孕前做好相關(guān)檢查,懷孕后合理飲食,合理運(yùn)動(dòng)。已經(jīng)患上妊娠期糖尿病的患者,可以根據(jù)病情、體重、飲食習(xí)慣,請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生制定飲食計(jì)劃。通過(guò)飲食調(diào)節(jié),控制食物中糖、脂肪、蛋白質(zhì)含量。三餐內(nèi)容要求均衡,每餐均有蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物,做到菜譜多樣化。

孕婦孕期一定要保證足夠蛋白攝入,如:瘦肉、魚(yú)類(lèi)、奶、豆制品等。忌食動(dòng)物性脂肪,以減少飽和脂肪酸的攝入。用胰島素治療和易發(fā)生低血糖的患者,可在正餐之間加餐,但所加食物應(yīng)從當(dāng)日三餐中扣除。加餐時(shí)可選擇雞蛋、面包、豆腐干、花生等。想吃甜食時(shí),可選南瓜,南瓜有穩(wěn)定血糖的作用,且纖維含量豐富。

最后,妊娠期糖尿病避免使用口服降糖藥,通過(guò)飲食治療血糖不能控制時(shí),使用胰島素治療?;颊咭欢ㄒ卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,不要胡亂用藥,或擅自停藥。妊娠期糖尿病使用胰島素者,多數(shù)在分娩后可以停用胰島素,繼續(xù)監(jiān)測(cè)血糖。分娩后血糖正常者應(yīng)在產(chǎn)后6周行75克葡萄糖耐量試驗(yàn),重新評(píng)估糖代謝情況,并進(jìn)行終身隨訪(fǎng)。

如何預(yù)防妊娠糖尿病?

上面我們對(duì)糖尿病的一些病因做了一些總結(jié),下面我們來(lái)說(shuō)說(shuō)妊娠糖尿病的預(yù)防方法:

1、自數(shù)胎動(dòng)

胎動(dòng),是指胎兒在母體子宮內(nèi)的主動(dòng)性運(yùn)動(dòng),比如呼吸、張嘴運(yùn)動(dòng)、翻滾運(yùn)動(dòng)等。孕8周后,胎動(dòng)開(kāi)始,但比較微弱,孕28周后準(zhǔn)媽媽可以明顯感覺(jué)到胎動(dòng),而且能從肚子上看到,用手也能摸到。正常情況下,一天之中,胎動(dòng)在上午8-12點(diǎn)比較均勻,下午2-3點(diǎn)時(shí)最少,6點(diǎn)以后就開(kāi)始逐漸增多,到了晚上8-11時(shí)最活躍。胎動(dòng)可以反映寶寶在子宮里的安危狀態(tài),所以自數(shù)胎動(dòng)是目前最簡(jiǎn)單有效的自我檢測(cè)方法。準(zhǔn)媽媽可以在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下,每天自數(shù)胎動(dòng)3次,并記錄下每次的胎動(dòng)次數(shù),產(chǎn)檢時(shí)告知產(chǎn)科醫(yī)生。

2、控制體重

正常情況下,孕婦在整個(gè)妊娠期的體重應(yīng)該增加10-12千克,妊娠晚期每星期體重增加不超過(guò)0.5千克。如果懷孕期間體重增加過(guò)快,特別是妊娠晚期每星期體重增加超過(guò)0.5千克,腹圍增長(zhǎng)過(guò)快,下肢浮腫明顯,要引起重視,及時(shí)到醫(yī)院就診。

3、做糖篩查

一般來(lái)說(shuō),孕婦在妊娠24-28周需要進(jìn)行糖尿病篩查。糖篩時(shí),孕婦需要喝下含有50克葡萄糖的水,1小時(shí)后測(cè)血糖,若血糖值≥7.8mmol/L,屬于糖篩查陽(yáng)性,要再做75g葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)。孕婦需要口服含有75克葡萄糖的水,在空腹及喝糖水后1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)各測(cè)一次血糖。近年來(lái)隨著人們生活水平的提高,妊娠糖尿病有逐步增加的趨勢(shì)。而糖篩查異常對(duì)預(yù)測(cè)妊娠糖尿病的敏感性可達(dá)90%,所以孕婦要在孕期規(guī)定時(shí)間內(nèi)到醫(yī)院篩查,肥胖、腰圍增長(zhǎng)過(guò)快的孕婦最好在妊娠30-32周時(shí)再篩查一次。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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