餐后血糖的檢測(cè)意義

餐后血糖的檢測(cè)意義

餐后1小時(shí)往往是血糖最高的時(shí)候，通過刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素，會(huì)使血糖降下來，到了餐后2小時(shí)，血糖一般恢復(fù)到空腹水平，至少降到7.8mmol/L以下。如果是糖耐量減低或糖尿病患者，則餐后2小時(shí)血糖很難維持這個(gè)水平，經(jīng)過治療后，通過測(cè)這個(gè)時(shí)間段血糖，可反映治療效果。另外，懷疑糖尿病，也需要測(cè)餐后2小時(shí)血糖來幫助確診。

如果想了解吃普通食物或一般水果（像蘋果、梨、桔子等）血糖最高時(shí)的情況，應(yīng)測(cè)餐后1小時(shí)血糖。通過測(cè)半小時(shí)～1小時(shí)血糖，可幫助“糖友”了解日常一些食物對(duì)血糖的影響究竟有多大，從而做到心中有數(shù)。

1、它反映了胰島B細(xì)胞的儲(chǔ)備功能即進(jìn)餐后食物對(duì)胰島B細(xì)胞刺激，B細(xì)胞分泌胰島素的能力，若儲(chǔ)備良好，周圍組織對(duì)胰島素作用敏感，無胰島素抵抗現(xiàn)象，則餐后2小時(shí)血糖值應(yīng)下降到接近于空腹水平，一般應(yīng)小于7.8mmol/L（140mg/d1）但若儲(chǔ)備功能雖好，甚至一些糖尿病病人分泌胰島素水平高于正常人，卻由于周圍組織對(duì)胰島素抵抗，或抵抗雖不明顯，但胰島B細(xì)胞功能已較差，則餐后2小時(shí)血糖可明顯升高。

2、餐后2小時(shí)血糖檢測(cè)可有利于控制血糖餐后2小時(shí)血糖如果大于11.1mmol/L（200mg/d1），則易發(fā)生糖尿病眼，腎，神經(jīng)等慢性并發(fā)癥，對(duì)于老年糖尿病病人或并發(fā)癥較重者尚可，但對(duì)中年以下及病情不重者，由于輕度的高血糖就對(duì)血壓，心血管有不利影響，要盡可能把餐后血糖控制在7.8mmol/L（140mg/d1）以下，這也有利于減輕胰島B細(xì)胞負(fù)荷，保護(hù)B細(xì)胞功能。

3、測(cè)餐后2小時(shí)血糖可發(fā)現(xiàn)可能存在的餐后高血糖很多1型糖尿病病人空腹血糖不高，而餐后血糖則很高，只查空腹血糖，糖尿病病人往往會(huì)自以為血糖控制良好而貽誤病情。

糖尿病餐后血糖正常值

糖尿病的餐后血糖值，是反應(yīng)糖尿病患者身體機(jī)能的重要指標(biāo)之一。餐后血糖正常值2小時(shí)血糖是指進(jìn)餐后2小時(shí)測(cè)得的血糖值，它反應(yīng)的是定量糖負(fù)荷后機(jī)體的耐受情況。一般情況下，也就是沒有患糖尿病的情況下，正常人的餐后血糖正常值2小時(shí)，血糖值低于7.0毫摩爾/升。如果餐后2小時(shí)觀測(cè)到的血糖值超過了這個(gè)數(shù)據(jù)，就屬于異常了，血糖在7.8～11.1mmol/L為糖耐量異常（IGT）。糖尿病患者的空腹血糖值≥7.0mmol/L，或者餐后2小時(shí)血糖（P2hPG）≥11.1mmol/L。也就是說，糖尿病患者在空腹時(shí)血糖值高于常人的正常值，餐后2小時(shí)的血糖值超過11.1毫摩/升。糖尿病患者的餐后血糖值偏高，想要恢復(fù)到正常水平，需要嚴(yán)格控制自己飲食，保持良好的心態(tài)。

餐后血糖高的危害

餐后血糖指進(jìn)餐10分鐘，隨著碳水化合物的吸收，血糖開始升高。臨床表明餐后血糖比空腹血糖能更好地反應(yīng)血糖控制水平。有些患者空腹血糖正常，但餐后血糖明顯升高，這會(huì)導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定，糖尿病人要足夠重視。餐后高血糖升高對(duì)終末器官的損害主要表現(xiàn)在：餐后急性高峰引起甲基-己二醛等糖化產(chǎn)物的增多，引起急性毒性反應(yīng)，持續(xù)的HbA1c升高，糖基化產(chǎn)物沉積于終末器官，引起大血管、微血管和神經(jīng)并發(fā)癥。目前，有研究證實(shí)餐后高血糖的急性高峰或高位平臺(tái)比持續(xù)中等水平的HbA1c具有更大的毒性作用，血糖濃度越高，與組織器官內(nèi)的葡萄糖濃度差越大，對(duì)組織的損害越嚴(yán)重。