糖尿病人血糖波動范圍

1、糖尿病人血糖波動范圍

血糖波動是指血糖水平在其高峰和低谷之間變化的不穩(wěn)定狀態(tài)。正常人在生理狀態(tài)下，血糖也有一定波動。由于人體有著非常精密的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)，使得一天內(nèi)的血糖波動幅度小于2—3毫摩爾/升。2型糖尿病患者由于存在胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能缺陷，導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)機制受損，再加上飲食控制不當(dāng)、降糖藥物使用不合理以及治療依從性差等因素，使得血糖總體水平升高。尤其是餐后血糖會顯著升高，全天24小時血糖曲線波動明顯增加，一天內(nèi)的血糖差可能數(shù)倍于正常人。

2、減少血糖波動的措施

既然意識到了血糖波動的危害，為了減少并發(fā)癥的發(fā)生，就應(yīng)該盡量減少血糖的大幅波動，提倡“平穩(wěn)降糖”。有學(xué)者提出，糖尿病患者應(yīng)盡量使一天內(nèi)的血糖波動控制在5毫摩爾/升以內(nèi)。具體措施包括：

2.1、確定合適的降糖目標(biāo)

2.2、選擇恰當(dāng)?shù)乃幬?/p>

2.3、控制餐后血糖過度增高

2.4、避免低血糖的發(fā)生

3、糖尿病血糖波動的影響

有短期和長期的影響，短期的影響主要表現(xiàn)在癥狀方面，比如頭暈、視力模糊、口干、多尿。長期來說，會對病人的胰島β細(xì)胞功能造成影響。糖尿病病人的胰島β細(xì)胞功能本身就比較差，如果血糖波動過大的話，β細(xì)胞功能衰退的程度就會加快，那么他將來的血糖控制就會更加的困難；第二個更長期的影響就是對他的并發(fā)癥的影響，血糖的波動和血壓的波動很類似，血壓的波動能引起心、腦、腎等血管的硬化，甚至直接引起中風(fēng)。血糖波動也會影響血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能，長時間內(nèi)皮細(xì)胞功能異常，容易出現(xiàn)動脈硬化，血管功能下降，最后出現(xiàn)糖尿病眼病、糖尿病腎病、冠心病，腦血管意外等慢性血管并發(fā)癥。在很多的臨床研究里面也得到證實，血糖波動大的話，患者的心血管和腦血管患病的風(fēng)險就會明顯增加。