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如何確定胰島素的用量

2017-01-16 14:29:41      

很多老糖友治療的時候離不開胰島素,胰島素注射已經(jīng)成為他們每天生活的一部分,有的糖友甚至還會根據(jù)經(jīng)驗來調(diào)整自己注射的劑量,這種做法是否正確呢?糖尿病患者該如何確定胰島素劑量呢?下面讓小編為你解答。

如何確定胰島素的用量

因為胰島素是合成脂肪、蛋白質(zhì)的一種激素,高血糖狀態(tài)下過多的葡萄糖經(jīng)胰島素合成為脂肪,堆積皮下,造成肥胖。而且,胰島素治療過程中會出現(xiàn)低血糖,由此造成的防御性進食也會引起體重增加。同時,大量胰島素使用抑制了尿鈉的排出,并增加了毛細血管通透性,會引起水腫及體重增加。體重增加的后果,會加重胰島素抵抗,血糖更難控制,同時會引起血脂異常、脂肪肝、高血壓、冠心病等代謝綜合癥,嚴重者可伴發(fā)睡眠中阻塞性呼吸暫停、膽囊疾病、高尿酸血癥、骨關(guān)節(jié)疾病等。胖了不好,瘦了也不行。如果體重偏低的話,高血糖又會使得一些靶器官受到傷害。所以患者在治療時應多與醫(yī)生多加溝通,特別要注意體重這一細節(jié),爭取將風險降到最低。

胰島素劑量如何調(diào)整?

胰島素的劑量調(diào)節(jié)是非常復雜和專業(yè)的問題,涉及到選擇的胰島素種類、劑型,胰島素的治療方法,血糖控制目標等一系列問題,而糖尿病患者對這些知識的了解大都比較片面,沒有系統(tǒng)地掌握,一知半解的糖尿病知識非常容易讓隨意調(diào)整胰島素劑量的糖尿病患者陷入危險的境地。

若要自行調(diào)整胰島素劑量,應有多次血糖監(jiān)測數(shù)值做后盾。在日常生活中,患者可根據(jù)多次血糖測定結(jié)果來調(diào)整胰島素劑量,尿糖可作參考。

餐前血糖高,增加下一日前一餐餐前短效胰島素量;餐后血糖高,增加下一日本餐餐前短效胰島素量;睡前血糖高,增加下一日晚餐前短效胰島素量。餐前血糖低,減少下一日前一餐餐前短效胰島素量;餐后血糖低,減少下一日本餐餐前短效胰島素量;睡前血糖低,減少下一日晚餐前短效胰島素量??崭寡歉撸黾忧耙蝗胀聿颓盎蛩爸行б葝u素的量;若空腹血糖偏低,則相應減少胰島素量。每次調(diào)整劑量不宜過大,3-4天調(diào)整一次。

注射胰島素的4個細節(jié)

1、注射部位的選擇:優(yōu)先選擇腹部臍周三橫指外部位,避開腹部正中、會陰部。并且注意部位的輪換,避免形成皮下硬結(jié)影響胰島素吸收。

2、注射的角度:正常體重和超重的成人90度進針,兒童和偏瘦成人采用45度進針。

3、針頭要及時更換:建議胰島素注射針頭一用一換,避免重復使用帶來感染、注射疼痛等不良并發(fā)癥。

4、夏季胰島素的保存:未啟封的胰島素筆芯要置于2℃―8℃的冰箱冷藏室里,使用中的胰島素應置于陰涼處26℃室溫防熱保存,有效期為一個月,切忌過期使用。

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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