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糖友血壓不是越低越好 適度鍛煉可防低血壓

2016-10-24 07:15:35      家庭醫(yī)生在線

很多糖友平時都非常注意高血壓的情況,一直致力于降血壓,容易忽視低血壓。對于糖尿病患者來說,控制血壓跟血糖一樣,都不是越低越好。糖尿病患者需警惕低血壓,那么,糖尿病低血怎么辦好呢?一起來了解下吧。

糖友血壓不是越低越好

來自英國的研究發(fā)現(xiàn),嚴格控制血壓并不能使新診斷的2型糖尿病患者生存受益,血壓水平過低甚至可能增加其死亡風險。研究人員表示,雖然沒有直接的因果關(guān)系可以暗示這些聯(lián)系,但本次研究的結(jié)果表明,“越低越好”的方法可能并不適用于血壓控制超過臨界水平的高風險患者。

研究表示,由于目前沒有強有力的證據(jù)可證明糖尿病患者血壓降低至130 / 80mmHg能夠產(chǎn)生的效益,所以糖尿病患者的血壓最好保持在130~139 / 80~85mmHg之間,并輔以其他治療和生活方式干預(yù),以改善糖尿病患者的心血管轉(zhuǎn)歸。

事實上,相對于常規(guī)的血壓控制水平,降低收縮壓和舒張壓水平實際上增加了各種原因死亡率風險。對伴有心血管疾病的患者,相對于常規(guī)的血壓控制水平,當收縮壓低于110mmHg時,患者各種原因死亡率的危險比為2.79,舒張壓為70~74mmHg時危險比為1.32,舒張壓低于70mmHg時危險比為1.89。而對于無心血管疾病的患者,當收縮壓為110~119mmHg時,患者各種原因死亡率的危險比為1.58,收縮壓低于110mmHg時危險比為2.42,舒張壓為70-74mmHg時危險比為1.17,舒張壓低于70mmHg時危險比為1.54 。

糖尿病患者出現(xiàn)低血壓怎么辦?

低血壓重癥者的治療糖尿病合并低血壓的患者,輕者如無任何癥狀,無需藥物治療。

重癥者需加強體育鍛煉,提高機體調(diào)節(jié)功能。接著,患者需要適當補充鹽,每日2~6克,同時多飲水,較多的水分進入血液后可增加血容量,從而提高血壓。再者,還要注意增加營養(yǎng),吃些有利于調(diào)節(jié)血壓的滋補品,如人參、黃芪、生脈飲等。

不僅如此,糖友在晚間還應(yīng)將床頭適當抬高有利于減輕白天的直立性低血壓。日常要穿超過腰部的緊身連襪褲有利于促進下肢的靜脈回流,要注意緊身連襪褲的穿與脫,必須在患者采取臥位時進行。家人朋友平時應(yīng)叮囑患者在體位改變時動作宜慢,從臥位起立過程中,特別在晨間起床時(此時對體位改變的耐受性最低)應(yīng)在床邊稍坐片刻再站起活動。由于長期臥床能降低體位改變的耐受性,應(yīng)鼓勵患者多從事下地活動。

最后,為防止發(fā)生餐后低血壓,應(yīng)避免飽食,注意減少碳水化合物的攝入,盡量少飲酒,并在進食后不要立即突然起立或從事體力活動。如果是癥狀十分嚴重者,需要藥物治療:首選藥物為醋酸氟氫可的松,每日0.1~0.3毫克。另外還有近年來推出的。受體激動劑(管通),以及各種直接或間接的擬交感藥物,非特異性升壓藥,B腎上腺素阻滯劑,前列腺素合成酶抑制劑,多巴安阻滯劑與加壓素及其類似物。

(責任編輯:潘瑋璐 )

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