糖友血糖降得越低越好？

很多糖友在降糖的時(shí)候存在一個(gè)誤區(qū)，認(rèn)為血糖降得越低越好，但是對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，血糖波動(dòng)比較大，容易忽高忽低，而且低血糖的危害性要大于高血糖，下面讓小編為你細(xì)講糖尿病患者低血糖的危害。

糖友的血糖并非越低越好

專(zhuān)家說(shuō)，糖尿病患者常伴有自主神經(jīng)功能障礙，影響機(jī)體對(duì)低血糖的反饋調(diào)節(jié)能力，增加了發(fā)生嚴(yán)重低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，低血糖也可能誘發(fā)或加重患者自主神經(jīng)功能障礙，形成惡性循環(huán)。嚴(yán)重時(shí)還可能引起腦中風(fēng)，誘發(fā)心絞痛、心力衰竭及心肌梗死等，加劇原有的視網(wǎng)膜病變。新近又有研究表明老年2型糖尿病患者，低血糖會(huì)增加患癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)。

造成糖尿病低血糖的原因有以下幾方面：胰島素或促胰島素分泌類(lèi)藥物用量過(guò)大；未按時(shí)進(jìn)食或進(jìn)食過(guò)少；運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，或是酒精攝入尤其是空腹飲酒等?！翱傊遣皇墙档迷降驮胶?，而是應(yīng)控制在合適范圍內(nèi)，并在降糖同時(shí)警惕低血糖的發(fā)生?！睂?zhuān)家強(qiáng)調(diào)。血糖范圍如何控制才合理？她建議一般以空腹血糖4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖<10.0mmol/L為宜。對(duì)非糖尿病患者來(lái)說(shuō)，低血糖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖<2.8mmol/L。而接受藥物治療的糖尿病患者只要血糖水平<3.9mmol/L就屬低血糖范疇。

糖友如何預(yù)防低血糖？

為了防止低血糖，糖尿病患者在日常生活中要養(yǎng)成定期監(jiān)測(cè)血糖的習(xí)慣，如近期生活比較規(guī)律，未調(diào)整藥物和治療方案，每周最少監(jiān)測(cè)血糖兩次以上；如果近期調(diào)整了降糖藥，則應(yīng)加大測(cè)血糖的頻率。夜間發(fā)生低血糖往往是非常危險(xiǎn)的，有的甚至?xí)驗(yàn)榈脱嵌谒瘔?mèng)中失去生命，因此要特別注意睡前及半夜2點(diǎn)左右的血糖。如果生活習(xí)慣發(fā)生了改變，或是由于其他原因發(fā)生身體不適時(shí)，也應(yīng)加大血糖的監(jiān)測(cè)頻率，注意此時(shí)血糖是增高還是降低，適時(shí)調(diào)整降糖藥的應(yīng)用，避免血糖過(guò)低或過(guò)高發(fā)生嚴(yán)重危險(xiǎn)。同時(shí)，很多老年患者有服用保健品的習(xí)慣，有些保健品雖然沒(méi)有標(biāo)明但其中含有降糖藥物的成分，服用后會(huì)出現(xiàn)低血糖。因此，服用保健品不僅要挑選正規(guī)廠家的產(chǎn)品，而且要咨詢醫(yī)生是否可以服用。

專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)說(shuō)，低血糖早期癥狀以植物神經(jīng)尤其是交感神經(jīng)興奮為主，表現(xiàn)為心悸、乏力、出汗、面色蒼白、震顫、惡心嘔吐等，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊、精神失常、肢體癱瘓，大小便失禁、昏睡、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。值得注意的是每個(gè)病人的低血糖表現(xiàn)并不完全一樣，尤其是老年患者較年輕患者對(duì)低血糖的感知減弱，有些患者血糖已經(jīng)很低了，但并沒(méi)有出現(xiàn)低血糖反應(yīng)而直接進(jìn)入昏迷狀態(tài)，如果救治不及時(shí)，就會(huì)危及生命。因此，糖尿病人出現(xiàn)低血糖時(shí)一定要及時(shí)搶救，患者家屬應(yīng)該懂一些低血糖的家庭處理方法。

如何使血糖平穩(wěn)及減少波動(dòng)呢？

首先，血糖升高與進(jìn)食量及速度有關(guān)，我們做過(guò)這樣的研究，一碗飯10分鐘吃完，餐后血糖升得很高，若30分鐘吃完，則餐后血糖則較低。另外，所進(jìn)食物的質(zhì)量及吸收速度也有影響，若吃粗糧或高纖維飲食，則血糖升得慢，不會(huì)太高；若吃精細(xì)主食，則吸收快，血糖升得高。故少吃、慢吃是控制血糖的基本措施。運(yùn)動(dòng)可以增加肌肉對(duì)血糖的攝取，也能起到降血糖的作用，每天應(yīng)進(jìn)行30分鐘鍛煉，因人而定，可散步、慢跑、快走、騎自行車(chē)或應(yīng)用健身器材等。

若飲食及運(yùn)動(dòng)治療仍不能達(dá)標(biāo)，要考慮藥物治療，若餐后血糖升高為主，可考慮用瑞格列奈、α-糖苷酶抑制等藥物，若空腹血糖升高為主，可考慮一天一針的長(zhǎng)效胰島素，如甘精胰島素及地特胰島素。

總之，力爭(zhēng)血糖達(dá)標(biāo)、減少血糖波動(dòng)，可實(shí)現(xiàn)抑制氧化應(yīng)激、減少并發(fā)癥發(fā)生的目的。當(dāng)然，也可加用抗氧化劑，如α-硫辛酸、褪黑素、維生素C、維生素E等藥物，也有一定療效。