低血糖可威脅生命 糖友需做好預(yù)防工作
就糖尿病這個(gè)疾病本身而言,血糖控制得越好,意味著預(yù)防并發(fā)癥的效果越佳。例如,糖化血紅蛋白是反映血糖控制狀況的主要指標(biāo)之一。英國(guó)一項(xiàng)前瞻性研究發(fā)現(xiàn),糖化血紅蛋白每降低1%,糖尿病相關(guān)死亡率就能下降21%,心肌梗死發(fā)生率則下降14%。但是糖友降糖并非越低越好。下面為你講講糖友低血糖的相關(guān)知識(shí)。
低血糖威脅生命
治療糖尿病的目標(biāo)就是要使血糖降下來(lái),并保持在一定范圍之內(nèi),一般有生活方式干預(yù)、服用降糖藥物、注射胰島素等方法。但在降血糖的過(guò)程中,通常由于胰島素注射劑量過(guò)大、降糖藥服用不當(dāng)、用藥時(shí)間跟吃飯時(shí)間不協(xié)調(diào)、體力活動(dòng)量加大、飲酒等原因,會(huì)使血糖降得過(guò)快或過(guò)低,從而出現(xiàn)低血糖癥狀。一般當(dāng)血糖在2.8毫摩爾/升(50毫克/分升)或以下時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)早期低血糖癥狀。
許多糖尿病患者只關(guān)注高血糖,卻沒(méi)有意識(shí)到低血糖的危害性,但低血糖的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)高血糖。專家表示,因?yàn)槌掷m(xù)的低血糖除可危及生命外,還可導(dǎo)致腦功能障礙,增加心、腦血管意外的危險(xiǎn)性,尤其對(duì)老年人來(lái)說(shuō),危害更大,他們一般反應(yīng)能力退化,感覺(jué)不敏銳,往往等到昏迷了才被發(fā)現(xiàn),此時(shí)病情已經(jīng)很嚴(yán)重了。此外,還應(yīng)注意鑒別患者是低血糖還是低血糖癥狀,有些糖尿病患者(尤其是老年糖尿病或患病時(shí)間較長(zhǎng)者)發(fā)生低血糖時(shí),沒(méi)有早期癥狀,被稱為“無(wú)癥狀性低血糖”,容易被忽視,從而耽誤治療。
低血糖有什么表現(xiàn)?
當(dāng)血糖≤3.9mmol/L時(shí)就屬于低血糖范疇了。這時(shí)患者會(huì)有7種常見(jiàn)表現(xiàn):
1、有嚴(yán)重的饑餓感;
2、出現(xiàn)不自主的手抖;
3、全身出虛汗;
4、感覺(jué)心慌、心跳過(guò)速;
5、感覺(jué)焦慮;
6、情緒急躁易怒、不友好;
7、有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)頭疼。
糖尿病患者如何預(yù)防低血糖?
低血糖是防大于治,防優(yōu)于治。這里主要有三點(diǎn)建議:
首先,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,包括規(guī)律作息,按時(shí)按頓進(jìn)餐,男性患者限制飲酒,根據(jù)自身情況選擇合適運(yùn)動(dòng)方式以及運(yùn)動(dòng)量;正確的使用胰島素以及口服降糖藥物。
其次,制定合理血糖控制目標(biāo)。胰島素強(qiáng)化治療患者遵循“4、5、6、7、8”口訣,就是空腹血糖控制在4-5.6mmol/L,餐后不超過(guò)7.8mmol/L;老年人和有嚴(yán)重合并癥的患者遵循“7、8、9、10、11”口訣,即空腹血糖不超過(guò)7.8mmol/L,餐后控制在9-10mmol/L,最好不要超過(guò)11.1mmol/L。
第三,重視血糖監(jiān)測(cè),尤其睡前血糖監(jiān)測(cè)。當(dāng)睡前血糖小于5.6mmol/L,要再進(jìn)食少量食物,避免夜間低血糖發(fā)生,可以喝200ml脫脂牛奶。
最后,提醒糖尿病患者,外出時(shí)隨時(shí)攜帶預(yù)防低血糖的食物以及糖尿病急救卡片。糖尿病急救卡片,要寫上自己的姓名,并且寫上“我患有糖尿病,若發(fā)現(xiàn)我神志不清或行為異常,可能是低血糖反應(yīng)。我若能吞咽,請(qǐng)給我一杯糖水、果汁或其他含糖飲料。若15分鐘內(nèi)尚未恢復(fù),請(qǐng)送我到醫(yī)院并通知我的家人。若我昏迷不能吞咽了,切勿喂我食物,并請(qǐng)立即送我到醫(yī)院及時(shí)通知我的親人!”在卡片上寫清隨時(shí)可以聯(lián)系到的人和隨時(shí)可以打通的電話。
(責(zé)任編輯:潘瑋璐 )
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