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妊娠合并糖尿病原因多 高齡產(chǎn)婦需盡早篩查

2016-07-19 07:55:29      家庭醫(yī)生在線

妊娠糖尿病是指懷孕前未患糖尿病,而在懷孕時才出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象,其發(fā)生率約百分之一到三。下面我們就來說說妊娠糖尿?。?/p>

妊娠糖尿病病因有3種

妊娠期間女性之所以易發(fā)生糖尿病,主要病因包括以下幾種:

1、種族:與成年人的Ⅱ型糖尿病和種族的關(guān)系相似,妊娠期糖尿病具有明顯的地域、地區(qū)和種族相關(guān)聯(lián)。種族因素不只是遺傳,也有飲食習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)文化,等因素也育有一定的關(guān)聯(lián)性。

2、家族史:具有家族史的患有糖尿病的幾率是非常大的,有家族史的是無家族史的一點(diǎn)五五倍。

3、年齡因素:高齡妊娠是引起糖尿病的又一大因素。一般情況下年齡在四十歲以上的孕婦在發(fā)生妊娠期糖尿病危險是二十—三十歲孕婦的八點(diǎn)二倍。

用什么方法檢測?

妊娠期糖尿病往往沒有特殊的癥狀,因此,所有的孕婦都需要在妊娠24-28周進(jìn)行常規(guī)的篩查。檢查方法篩檢的方法,是要孕婦(不需空腹)喝50gm糖水,喝完一小時候抽血驗血糖值,如果大于140mg/dL,就懷疑有妊娠糖尿病。

但還不能確定診斷。必須進(jìn)一步做所謂的“100gm葡萄糖耐受度測試”,空腹時抽一次血,然后喝100gm糖水,接著在一小時、兩小時、三小時后各抽一次血驗血糖值(大家就可以清楚知道為什么不一開始就用100gm來做篩檢診斷,因為如果50gm抽一次血,就可以排除掉可能性,那也就不用被多扎這么多次針)。

診斷標(biāo)準(zhǔn)

空腹血糖:血清葡萄糖經(jīng)氧化為組織提供能量,血糖過高時可轉(zhuǎn)變?yōu)楦翁窃椭緝Υ?,需要時脂肪與蛋白質(zhì)也可轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟恰?崭寡菨舛确从骋葝uβ細(xì)胞分泌胰島素的能力。參考值:非妊娠期為3.9~6.4mmol/L,孕期為3.1~5.6mmol/L。

在懷孕24-28周之間建議孕婦篩檢妊娠糖尿病,尤其針對有以下情形的孕婦:

1、體重明顯過重的孕婦。

2、家族史里面,明顯有糖尿病遺傳傾向者(家里面有很多人有糖尿病者)。

3、之前懷孕就有過妊娠糖尿病。

4、產(chǎn)檢一直有尿糖的情況。

5、高齡產(chǎn)婦。

6、之前生過巨嬰(對臺灣人來說,寶寶體重超過4000gm就算巨嬰了);或之前有過,懷孕末期,不明原因胎死腹中者。

7、產(chǎn)檢時寶寶預(yù)估體重太大(超過兩周)and/or羊水過多。

(責(zé)任編輯:潘瑋璐 )

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