高齡產(chǎn)婦需重視妊娠期糖尿病

孕育新生命讓女人的生命中充滿期待、喜悅和自豪，但隨著生活壓力、工作壓力的增大，很多女性都推遲了生育年齡，從而讓自己不知不覺間變成了高齡產(chǎn)婦。高齡產(chǎn)婦除了備孕需多加小心之外，還要當心妊娠期糖尿病的發(fā)生。

專家指出，我國每6名孕婦中就有1人患妊娠期糖尿病，而很多準備孕育第二個孩子的女性將成為高齡產(chǎn)婦，因此妊娠期糖尿病的預(yù)防和治療更應(yīng)引起重視。

根據(jù)妊娠期糖尿病診斷新標準，空腹血糖（≥5.1mmol/L）、服糖后1小時血糖（≥10mmol/L）、服糖后2小時血糖（≥8.5mmol/L）3個時間點中的任何一個高于標準，即可確診妊娠期糖尿病。根據(jù)這一新標準，目前我國妊娠合并糖尿病患病率已達17.5%?；忌先焉锲谔悄虿〉脑袐D，若飲食控制效果不佳，會危及母嬰兩代人的健康。專家介紹，飲食控制寬松，容易發(fā)生高血糖，而高血糖可能導(dǎo)致孕婦妊娠期高血壓或子癇前期、羊水過多、泌尿系統(tǒng)感染等，同時可能因孕早期高血糖導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)，因妊娠中、后期高血糖導(dǎo)致高胰島素血癥、巨大兒，孩子將來發(fā)生肥胖、糖尿病等代謝異常的風(fēng)險也大大增加；過度控制飲食，孕婦可能出現(xiàn)低血糖、營養(yǎng)不良、饑餓性酮癥等危險，胎兒可能面臨出生體重低、生長發(fā)育和智力發(fā)育受影響等一系列危害。

對此醫(yī)生強調(diào)，懷孕后第一次檢查就應(yīng)檢測血糖，將懷孕前漏診的糖尿病患者及時篩查出來。確診妊娠期糖尿病的“糖媽媽”，如果飲食和運動控制一周后血糖仍不達標，就應(yīng)在合理運動飲食的基礎(chǔ)上及時啟用胰島素治療，以管理好血糖，減少不良妊娠并發(fā)癥。隨著生育政策的調(diào)整，很多生育二孩的女性屬于高齡產(chǎn)婦，年齡也是妊娠期糖尿病的危險因素。特別是有過妊娠期糖尿病史的女性，她們當中五到六成會再次患病。應(yīng)當從孕前開始監(jiān)測血糖，從孕早期就要注意自身營養(yǎng)和體重，以及胎兒生長發(fā)育情況。

孕婦預(yù)防妊娠糖尿病，在飲食調(diào)節(jié)方面要注意控制主食量、不要進食含糖高的食物、少吃多餐。

通常孕婦在懷孕中期后食欲會相對較好，這時一定要控制主食量，限制米、面、薯類等食物的攝入量，同時為了確保身體的正常需要，一天的主食量也不宜低于250克。孕婦還應(yīng)注意不食如糕點、飲料、冰激凌、巧克力、水果等高糖食品。因為進食過多高糖食物，會導(dǎo)致孕婦的血糖升高，病情加重或生出“巨大兒”。這種巨大胎兒體質(zhì)差，除脂肪多外其他都缺。“巨大兒”出生48小時后，若沒有大量的糖份供給，就會出現(xiàn)低血糖，智力受到影響。吃多餐會加重胃的負擔，不利于糖分代謝，況且女性懷孕期間對糖的吸收能力增強，代謝能力相對減弱，如果吃飯多運動少，就會導(dǎo)致大量糖分無法代謝，造成血糖升高。

因此預(yù)防妊娠期糖尿病，除調(diào)節(jié)飲食控制懷孕期間的體重，孕婦還應(yīng)加以適量的運動。除醫(yī)生要求靜養(yǎng)的情況外，孕婦們都應(yīng)自主起居，且每天至少應(yīng)保持半個小時到一小時步行的運動量，多余的糖份變成能量被釋放出去，就不會存在血管中，自然也就不易引起妊娠糖尿病。

高齡孕婦患妊娠期糖尿病以及妊娠期高血壓的幾率比年輕孕婦高很多。雖然一般來說，妊娠期糖尿病會隨著妊娠期的結(jié)束而終止，但國外有研究表明，有過妊娠期糖尿病史的婦女若干年后半數(shù)會患上糖尿病。有人建議，這些婦女應(yīng)該在分娩后定期隨診，監(jiān)控病情發(fā)展，防止發(fā)展成糖尿病。尤其是那些有糖尿病家族病史的孕婦就更應(yīng)注意防范。