妊娠合并糖尿病常見3病因 診斷需注意尿糖血糖

妊娠糖尿病是指懷孕前未患糖尿病，而在懷孕時(shí)才出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象，其發(fā)生率約百分之一到三。若經(jīng)過醫(yī)師為妊娠糖尿病患者，首先須向營養(yǎng)師作營養(yǎng)咨詢，提供正確的飲食方式，并做適量的運(yùn)動(dòng)。少數(shù)患者經(jīng)過上述方法仍無法將血糖控制好，此時(shí)須予以注射胰島素。如此可以預(yù)防巨嬰癥，讓您能夠順利的生產(chǎn)。

糖尿病常見3病因

妊娠期間女性之所以易發(fā)生糖尿病，主要病因包括以下幾種：

1、種族：與成年人的Ⅱ型糖尿病和種族的關(guān)系相似，妊娠期糖尿病具有明顯的地域、地區(qū)和種族相關(guān)聯(lián)。種族因素不只是遺傳，也有飲食習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)文化，等因素也育有一定的關(guān)聯(lián)性。

2、家族史：具有家族史的患有糖尿病的幾率是非常大的，有家族史的是無家族史的一點(diǎn)五五倍。

3、年齡因素：高齡妊娠是引起糖尿病的又一大因素。一般情況下年齡在四十歲以上的孕婦在發(fā)生妊娠期糖尿病危險(xiǎn)是二十—三十歲孕婦的八點(diǎn)二倍。

妊娠糖尿病診斷

妊娠期糖尿病往往沒有特殊的癥狀，因此，所有的孕婦都需要在妊娠24-28周進(jìn)行常規(guī)的篩查。檢查方法篩檢的方法，是要孕婦（不需空腹）喝50gm糖水，喝完一小時(shí)候抽血驗(yàn)血糖值，如果大于140mg/dL，就懷疑有妊娠糖尿病。但還不能確定診斷。必須進(jìn)一步做所謂的“100gm葡萄糖耐受度測試”，空腹時(shí)抽一次血，然后喝100gm糖水，接著在一小時(shí)、兩小時(shí)、三小時(shí)后各抽一次血驗(yàn)血糖值（大家就可以清楚知道為什么不一開始就用100gm來做篩檢診斷，因?yàn)槿绻?0gm抽一次血，就可以排除掉可能性，那也就不用被多扎這么多次針）。

診斷標(biāo)準(zhǔn)是多少？

空腹血糖：血清葡萄糖經(jīng)氧化為組織提供能量，血糖過高時(shí)可轉(zhuǎn)變?yōu)楦翁窃椭緝?chǔ)存，需要時(shí)脂肪與蛋白質(zhì)也可轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟??？崭寡菨舛确从骋葝uβ細(xì)胞分泌胰島素的能力。參考值：非妊娠期為3.9～6.4mmol/L，孕期為3.1～5.6mmol/L。

7類孕婦需重視篩查

在懷孕24-28周之間建議孕婦篩檢妊娠糖尿病，尤其針對有以下情形的孕婦：

1、體重明顯過重的孕婦。

2、家族史里面，明顯有糖尿病遺傳傾向者（家里面有很多人有糖尿病者）。

3、之前懷孕就有過妊娠糖尿病。

4、產(chǎn)檢一直有尿糖的情況。

5、高齡產(chǎn)婦。

6、之前生過巨嬰（對臺(tái)灣人來說，寶寶體重超過4000gm就算巨嬰了）；或之前有過，懷孕末期，不明原因胎死腹中者。

7、產(chǎn)檢時(shí)寶寶預(yù)估體重太大（超過兩周）and/or羊水過多。