降糖藥是什么？長期服用有沒有危害

因為糖尿病患者患高血壓的幾率比正常人還要高，需要長期服用藥物，那么這對糖尿病患者有什么危害嗎？ 目前有這些藥物，β-腎上腺素 能阻滯劑如普萘洛爾（心得安），可抑制胰島素分泌，使血糖升高；可加重及掩蓋外源性胰島素的低血糖反應(yīng)。長期使用可使膽固醇、甘油三酯升高，高密度脂蛋白下降，促進動脈硬化。該類藥物因阻斷了β2受體的擴張血管作用而使末梢血管病變加重。心臟選擇性β-腎上腺素能阻滯劑，如倍他樂克不影響β2受體，上述副作用少見。下面就和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

降糖藥物也分為中藥降糖藥和西藥降糖藥。無論中藥降糖藥還是西藥降糖藥，在使用中都應(yīng)根據(jù)不同病情選擇合適的降糖藥物，并注意各類藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥。同時必須特別強調(diào)的是飲食療法和飲食控制是糖尿病患者的治本方法，需要終身堅持，不能因口服降糖藥或加大降糖藥用量而放松或放棄飲食治療。

當糖尿病患者經(jīng)過飲食和運動治療以及糖尿病保健教育后，血糖的控制仍不能達到治療目標時，需采用藥物治療。按照中西醫(yī)的劃分，降糖藥物也分為中藥降糖藥和西藥降糖藥。 降糖西藥大致分為口服降糖藥物和注射降糖藥物。其中目前國內(nèi)常用的口服降糖藥物以非胰島素類藥物為主，分為非胰島素類促胰島素分泌劑類、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑類、胰島素增敏劑類。其中促胰島素分泌劑類又分為磺脲類和非磺脲類（格列奈類）。注射降糖藥物主要以胰島素及其類似藥物為主（詳見百度“

降糖中藥分類比較復(fù)雜，最簡單的是按照藥物組成分為單方制劑和復(fù)方制劑。需要說明的是，由于傳統(tǒng)中藥方劑的抓取、存放、煎煮比較麻煩，所以中藥成藥（中成藥）的使用比傳統(tǒng)煎煮方劑的使用更為普遍。但傳統(tǒng)煎煮方劑的療效更為理想。

降糖藥的副作用

降糖藥共同的嚴重副作用為低血糖。α-糖苷酶抑制劑、雙胍類及胰島素增收劑單獨使用一般不會引起低血糖，但與其他藥物連用時仍可能發(fā)生?；颊哂盟幤陂g出現(xiàn)強烈空腹感、出冷汗、全身無力、心悸、手腳發(fā)抖、眼睛發(fā)花、頭疼和發(fā)呆等現(xiàn)象，應(yīng)立即服用葡萄糖或含葡萄糖飲料。

雙胍類

雙胍類的降糖藥對腸胃的傷害較大，容易導(dǎo)致消化不良，嚴重時可能會導(dǎo)致酮尿和乳酸酸中毒。

磺脲類

1、白細胞減少?？沙霈F(xiàn)嗓子痛，伴有寒戰(zhàn)的高熱，有口腔炎、全身酸懶等癥狀。應(yīng)去醫(yī)院檢查白細胞，如白細胞減少，則更換藥物。

2、溶血性貧血。尿呈黃褐色或紅色，皮膚及眼睛有黃染，發(fā)熱，顏面發(fā)白，疲勞無力。

α-糖苷酶抑制劑

阿卡波糖（拜唐蘋）等α-糖苷酶抑制劑除腹內(nèi)氣體增加外，其他不良反應(yīng)較少。

胰島素增敏劑

水潴留：顏面和手腳浮腫，體重迅速增加，應(yīng)停藥。

長期服用降糖藥的危害

排鉀利尿劑，如氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）及呋塞米（速尿）可使血鉀降低，抑制胰島素的分泌，使血糖升高。保鉀利尿劑，如螺內(nèi)酯（安體舒通）對伴有腎病者易引起高血鉀。高血鉀及低血鉀均可導(dǎo)致心率紊亂。

鈣離子通道阻滯劑 如硝苯地平（心痛定），可使血壓下降，改善腎小球濾過率及腎血流量。

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑 如卡托普利、依那普利，對糖尿病患者無上述的不利影響，可促進肌肉葡萄糖的利用，使空腹血糖下降。降低甘油三酯和膽固醇，增加高密度脂蛋白，降低尿白蛋白排泄率，故近幾年廣為應(yīng)用。

由于不少抗高血壓藥物對降糖治療有一定的影響，所以患者要慎重選擇降壓藥物。