降糖藥能用果汁服用嗎？選擇降糖藥有4技巧

降糖藥能用果汁服用嗎？降糖藥是糖尿病人不能少的藥物，而降糖藥的種類是有很多的，究竟哪種最適合自己呢？在這里，就來教教大家要如何選購降糖藥，千萬不要錯(cuò)過了。

降糖藥如何選擇

急癥、重癥必須用胰島素。糖尿病人出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥，視網(wǎng)膜病變、尿毒癥等嚴(yán)重慢性并發(fā)癥，心肌梗塞等嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)，或需要進(jìn)行手術(shù)者，注射胰島素是唯一的選擇。

肥胖與消瘦。超重和肥胖的糖尿病人使用雙胍類、α-糖苷酶抑制劑；體型較消瘦的糖友最好優(yōu)先選用促胰島素分泌劑或胰島素。

餐前與餐后高血糖。若糖友只是餐后血糖高，餐前無異常，α-糖苷酶抑制劑最合適；餐后高血糖比較多見者，促胰島素分泌劑中的非磺脲類比較合適；若空腹、餐前血糖都高，應(yīng)該考慮用磺脲類、雙胍類或胰島素增敏劑。

年齡差異。對于年輕的糖友來說，使用長效藥物比較合適；而老年、病程長的糖友最好使用短效藥物。

接下來，為大家介紹一下降糖藥的服用誤區(qū)吧。

降糖藥的常見禁忌

二甲雙胍傷肝傷腎。二甲雙胍已經(jīng)有60多年的應(yīng)用歷史，是一種非常安全的藥物，并不傷肝腎。而且有非常好的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證明，它可以減少肥胖人群的心腦血管大血管事件的發(fā)生。

用胰島素就不用口服藥。有8種因素導(dǎo)致血糖升高，胰島素分泌不足只是其中的一種，其他還有胰島素抵抗、肝臟糖原分泌過多、脂肪分解過剩、腎臟對糖回吸收增加、肌肉組織儲糖能力下降、胃腸道糖的吸收分解速度加快、中樞神經(jīng)對飽食敏感度下降。有時(shí)即使用了胰島素，還是應(yīng)該聯(lián)合應(yīng)用口服藥物，當(dāng)然具體用藥要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

用降糖藥就可以放心大吃了。中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院內(nèi)分泌科主任張廣德指出，服用降糖藥物須以糖尿病患者的飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療為前提。生活方式干預(yù)（飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療）是2型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施，應(yīng)貫穿于糖尿病治療的始終。郭曉蕙同樣指出，服降糖藥物后還是要注意飲食控制。藥物是幫助糖代謝，吃了藥也敵不過一頓“饕餮大餐”。

忽視血糖監(jiān)測。有些患者平時(shí)很少監(jiān)測血糖，治療用藥全憑自我感覺。癥狀明顯時(shí)就吃藥或增加藥量，沒有癥狀時(shí)就減藥或停藥。對此中國人民解放軍海軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師郭啟煜指出，血糖監(jiān)測十分重要，它可以幫助患者了解病情，指導(dǎo)臨床用藥并預(yù)防并發(fā)癥和不良反應(yīng)。

用胰島素會成癮。有些患者認(rèn)為胰島素是激素，擔(dān)心有成癮性問題。郭啟煜指出，事實(shí)上，胰島素是一種生理性的降糖激素，不存在成癮性的問題。糖尿病目前還無法治愈，因此1型糖尿病患者和一部分2型糖尿病患者需要終生服用胰島素，這是疾病特點(diǎn)所決定，并非是成癮。

降糖藥的服用誤區(qū)

拿果汁送藥。糖尿病患者在使用藥物的時(shí)候有很多的誤區(qū)存在，注意不要拿果汁送服藥物，孩子怕吃藥，覺得苦。所以，我喜歡用果汁、牛奶給他送藥，既可以抵消苦味，又能補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，可謂一舉多得?！痹诓稍L中，不少讀者如是說。殊不知，果汁、牛奶、豆?jié){、茶水等，雖然都是液態(tài)，卻可能與藥物發(fā)生相互作用，影響療效。加拿大西安大略大學(xué)的臨床藥理學(xué)家已確認(rèn)，近50種藥物會與果汁發(fā)生反應(yīng)。服藥最好用溫白水，以保證藥效和用藥安全。

犯懶躺著吃。很多的人在吃藥的時(shí)候不愛動(dòng)，就直接躺著吃藥了，這樣就有可能會導(dǎo)致藥物不能及時(shí)的送服到胃部，不能及時(shí)的消化吸收，不少人還有躺著吃藥的習(xí)慣。這種姿勢很可能使部分藥物停留在食道中溶化或粘附在食道壁上，不但影響藥物吸收，還會刺激食管，引起食道發(fā)炎，甚至潰瘍。醫(yī)生在臨床中通過X光觀察，發(fā)現(xiàn)躺著服藥的人由于大多數(shù)只喝一口水送服藥物，因此有60%的藥物到不了胃里，而粘附在食管壁上。而一些站著服藥、且用60毫升—100毫升水送服藥的人，5秒鐘左右藥便可以到達(dá)胃中。

服藥跟飯點(diǎn)。很多的人在理解飯前和飯后都有一定的誤區(qū)，很多人簡單地把“飯前”理解成“吃正餐以前”，零食、水果等都不算。其實(shí)，但凡肚子里有了食物，就算是“飯后”了。注明飯前（或空腹）服用，是由于食物會影響藥物吸收。注明飯后或餐時(shí)服用，多是因?yàn)榇祟愃幬飳ο烙写碳?，食物或可減輕這種不適，或其中含有的脂類物質(zhì)能促進(jìn)藥物吸收。一般飯前指的是在飯前半小時(shí)至1小時(shí)，空腹指的是進(jìn)餐2—4小時(shí)后。服藥頻率多為一天一次至一天三次，老百姓常把“一日三次”簡單地等同于跟著三頓飯走。其實(shí)，一天服藥幾次，多長時(shí)間服一次，是藥學(xué)家根據(jù)24小時(shí)內(nèi)血液中藥物濃度的變化規(guī)律制訂出來的。徐燕俠指出，如果服藥為“一日三次”，應(yīng)每隔8小時(shí)服一次；若一日兩次，應(yīng)每隔12小時(shí)服一次?？紤]到多數(shù)人的作息習(xí)慣，一日三次可以安排在早上7點(diǎn)，下午2—3點(diǎn)，晚上10點(diǎn)；一日兩次則應(yīng)該安排在早上7點(diǎn)和晚上7點(diǎn)。

總是不忌口。糖尿病患者應(yīng)該學(xué)會忌口，如果平時(shí)飲食不當(dāng)?shù)脑?，會加重病情，油鹽醬醋糖等生活中常見的調(diào)味劑，也會影響藥物作用。補(bǔ)鐵時(shí)，要少吃油、不吃油炸食品、糕點(diǎn)等。因?yàn)橛椭瑫种莆杆岱置?，減少胃腸道對鐵的吸收。服用降壓藥、抗心絞痛藥時(shí)，忌吃含鹽高的食品。苦味健胃藥、助消化藥，和甜食“犯沖”。醋是酸性調(diào)料，最忌與堿性藥物同服，如達(dá)喜等抗胃酸類藥物。醬油里含有豐富的金屬離子，容易和四環(huán)素等抗生素結(jié)合，形成不易被胃腸吸收的結(jié)合物。服用大多數(shù)藥物時(shí)，都不要喝酒，調(diào)味料酒也一樣。酒會引起血管擴(kuò)張，與利血平等降壓藥同用，易造成低血壓，嚴(yán)重時(shí)可危及患者生命。

藥片掰開吃。有些藥物可能覺得很大，就會掰開吃，但是藥物掰開之后會影響藥效的發(fā)揮。有些人覺得藥片大難以下咽，就自作主張把藥掰碎或用水溶解后再服用。實(shí)際上，看似相同的藥片發(fā)揮藥效的時(shí)間和部位大有區(qū)別。“如果藥片有緩釋、控釋、腸溶等標(biāo)示，一定要整片服用，不能掰開?！北热缫恍╅L效的控釋藥物，其有效成分會在腸胃里慢慢釋放，這樣會使體內(nèi)藥物濃度更平穩(wěn)，藥物作用也更持久。

由此看來，服用降糖藥應(yīng)該要多講究講究哦。