糖友你千萬(wàn)別便秘
國(guó)內(nèi)外大量研究統(tǒng)計(jì)顯示,便秘不僅可引起糖尿病患者腹痛、腹脹、食欲不振,甚至煩躁焦慮,還可導(dǎo)致痔瘡、肛裂。同時(shí)它也是加重糖尿病患者血糖不穩(wěn)定不可忽視的原因,而一旦糖尿病患者發(fā)生便秘,又合并心腦血管病時(shí),用力排便還可引起腦血管破裂,心臟猝死,腸破裂穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,因此,糖尿病患者要倍加重視便秘防治。
糖友便秘的危害
便秘時(shí)糞便在大腸中留存時(shí)間較長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致某些毒素吸收增加;用力排便時(shí),糖尿病患者血壓會(huì)較正常水平明顯升高,甚至收縮壓可以達(dá)到200mmHg以上。如果糖尿病患者伴有視網(wǎng)膜病變,如微血管瘤、新生血管,由于脆弱的血管不能耐受巨大的壓力,一旦血管破裂則可引起視網(wǎng)膜出血,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致失明。伴有動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦血管疾病的糖尿病患者在便秘時(shí),可因血管壓力增加而導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重、心肌耗氧量增加,腦血管壓力增加等,因而出現(xiàn)心肌缺血、腦缺血,誘發(fā)心絞痛、心肌梗死或急性腦血管病。
糖友容易便秘的四大因素
血糖因素 糖尿病病人血糖過(guò)高,通過(guò)滲透作用排出過(guò)多水分,糞便不能被充分軟化,還由于代謝紊亂,蛋白質(zhì)呈負(fù)平衡,以致腹肌和會(huì)陰肌張力不足,排便無(wú)力以致便秘。
缺乏鍛煉 糖尿病病人常伴發(fā)肢體麻木、感覺(jué)遲鈍、視力下降,甚至腦梗死,造成肢體偏癱等,尤其是老年體弱不能下床活動(dòng)或活動(dòng)減少,可致腸蠕動(dòng)減弱,引起便秘。
精神心理因素 糖尿病是內(nèi)分泌障礙引起的代謝性疾病,隨著病程的遷延,患者會(huì)出現(xiàn)心理健康問(wèn)題,如焦慮、緊張、憂郁。心理障礙尤其是焦慮可增加盆底肌群的緊張度,從而引起排便肌肉不協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致便秘。
飲食因素 由于糖尿病病人需進(jìn)行嚴(yán)格的飲食控制,進(jìn)食量少或食物過(guò)于精細(xì),食物殘?jiān)鄬?duì)減少,故大便量也減少,不能有效刺激腸蠕動(dòng)。
糖尿病便秘重在預(yù)防
1、養(yǎng)成良好排便習(xí)慣,保持大便通暢。平時(shí)如有便意時(shí)不要忍耐和克制,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。病人在早晨或清晨起床后無(wú)論有無(wú)便意,都應(yīng)用力做排便動(dòng)作,反復(fù)多次,在模擬排便過(guò)程中,應(yīng)將雙手壓在腹部,做咳嗽動(dòng)作,以增加腹壓,促進(jìn)排便,同時(shí)應(yīng)集中精力,不要閱讀報(bào)紙或做其他事情,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。
2、多飲水,注意飲食搭配 患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)自己的標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算每日攝入的總熱能,增加食物的花樣、種類,多食富含纖維素食物,以增加腸蠕動(dòng)。成人每日食用750g左右的蔬菜和水果,即可保證每日所需纖維素含量。禁忌過(guò)食辛辣、燥熱的飲食,如辣椒、胡椒等;少吃葷腥厚味食物,鼓勵(lì)多飲水,保證每天飲水2000ml以上。每日早晚各飲1杯約300至500ml溫開(kāi)水,能夠改善脾胃功能,增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),有利于體內(nèi)代謝產(chǎn)物的排出,防止便秘,同時(shí)還可使血糖降低。
3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng),如做操、散步、慢跑、打太極拳、練氣功等。不僅能增加自身體質(zhì),增加心肺功能,保持體力和精力;還可以增加腸蠕動(dòng),使膈肌、腹壁肌肉、盆腔肌肉、肛提肌等排便肌群肌力增強(qiáng),從而有效預(yù)防便秘。臥床病人應(yīng)進(jìn)行腹部按摩、仰臥、全身放松,可主動(dòng)或被動(dòng)操作,將一手掌放在肚臍正上方,用拇指及四指指腹從右至左沿結(jié)腸走向按摩,以促進(jìn)腸蠕動(dòng),促進(jìn)排便。
4、保持樂(lè)觀心態(tài) 有些老年患者在發(fā)生便秘后精神出現(xiàn)緊張、憂郁、焦慮等情緒,并且越是這樣,便秘越嚴(yán)重,豁達(dá)的心情,有利于預(yù)防便秘。
5、自我縮肛療法 對(duì)糖尿病病人,尤其是年老體弱的患者,采用自我縮肛療法預(yù)防,可以達(dá)到理想的效果。因?yàn)橥ㄟ^(guò)肛門的節(jié)律性收縮運(yùn)動(dòng),刺激腸壁感覺(jué)神經(jīng)末梢,使直腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng),產(chǎn)生便意。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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