糖尿病腎病運(yùn)動(dòng)有限制嗎 糖尿病腎病如何診斷？

科學(xué)、適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助糖尿病腎病患者減少尿蛋白的排泄，改善腎小球的濾過率，這可能與運(yùn)動(dòng)改善患者的血糖、血壓、胰島素的敏感性以及機(jī)體的營養(yǎng)狀況（增加蛋白質(zhì)的合成）有關(guān)。

對(duì)于早期的糖尿病腎病患者來講，其運(yùn)動(dòng)沒有特殊限制。低、中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，包括步行、慢跑、游泳、跳繩等和一些器械運(yùn)動(dòng)都是適當(dāng)?shù)模悦恐苠憻?~4次最為適宜。但若患者的運(yùn)動(dòng)間歇超過3～4天，則效果及累積作用將減弱。

但如果糖尿病腎病患者的尿常規(guī)化驗(yàn)有尿蛋白，則不適合運(yùn)動(dòng)。此外，需要糖尿病腎病患者注意的是，雖然爬山運(yùn)動(dòng)可以提高腰腿部的力量以及身體的協(xié)調(diào)平衡能力、加強(qiáng)心肺功能、增強(qiáng)抗病能力，但它并不適合糖尿病腎病的患者。同樣長時(shí)間逛街，也可以由于勞累過度而加重腎臟的病變。因此糖尿病腎病患者不宜長時(shí)間逛街。

糖尿病腎病該怎么診斷呢

1、 尿糖定性是篩選糖尿病的一種簡易方法，但在糖尿病腎病可出現(xiàn)假陰性或假陽性，故測定血糖是糖尿病腎病的診斷的主要依據(jù)。

2、尿白蛋白排泄率是診斷早期糖尿病腎病的重要指標(biāo)；當(dāng)UAE持續(xù)大于200μg/min或常規(guī)檢查尿蛋白陽性（尿蛋白定量大于0.5g/24h），即診斷為糖尿病腎病。尿沉渣一般改變不明顯，較多白細(xì)胞時(shí)提示尿路感染；有大量紅細(xì)胞，提示可能有其他原因所致的血尿，是糖尿病腎病的診斷依據(jù)之一。

3、糖尿病腎病晚期內(nèi)生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。

4、核素腎動(dòng)態(tài)腎小球?yàn)V過率（GFR）增加和B超測量腎體積增大，符合早期糖尿病腎病。在尿毒癥時(shí)GFR明顯下降，但腎臟體積往往無明顯縮小。