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怎樣檢查腎病?

2014-02-16 01:09:40      家庭醫(yī)生在線

  怎樣檢查腎病?很多人在看報紙或者雜志的時候會發(fā)現都在說腎病的患者不斷升高,讓大家重視起來。但是很多人對腎病還不了解,怎么檢查腎病呢?通過哪些檢查能發(fā)現患了腎病呢?下面給大家簡單的介紹怎樣檢查腎病?

  怎樣檢查腎病?專家介紹:腎病檢查項目主要有血常規(guī)檢查,尿常規(guī)檢查,再一就是腎功能檢查。

  一.尿蛋白定量:能較準確地反映體內尿蛋白的排出量。方法是留取24小時的尿液(記錄總量),取一部分送檢。如果每100毫升尿液中蛋白超過0.5克,在尿常規(guī)檢查中的蛋白定性往往為(4+)。

  二.了解腎病的嚴重程度和估計預后的主要檢查項目有:血肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿肌酐、酚紅排泄試驗 (PSP)、尿糖、超掃描,腎盂造影、腎穿刺活體組織檢查等。以上這些項目不一定都要做,能達到診斷的目的即可。其出發(fā)點是減少病人痛苦和減輕病家經濟負擔。另外,腎臟的代償能力很強,一但腎功能如Ccr、Scr、BUN等出現異常時,說明腎病已較嚴重。

  三.血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgD、IgE):各數值的升高或降低對鑒別各種腎病和估價預后均有較大的意義。

  四.尿常規(guī)檢查:尿液的留取最好是清晨第一次的中段尿,并應在1小時內化驗。婦女月經期一般不驗尿。驗尿的目的主要是了解尿中有無蛋白、紅細胞、管型、比重及酸堿度等數值。

  五.血清補體(總補體、C3、C4、C19):其數值的變化有助于鑒別不同類型的腎炎,定期檢查能估計腎炎預后的好壞。

  延伸閱讀:哪些疾病會引起腎病?

  一、高血壓腎損害 肥胖者常伴發(fā)高血壓,血壓高了以后,腎臟血管就會承受更多的壓力,就好像橡皮筋一樣,它有一定的彈力,但如果長期高血壓,橡皮筋就會被拉得過緊而失去彈性,血管就會硬化,由許許多多血管球組成的腎臟也就硬化了。

  二、高脂血癥腎損害 肥胖引起的腎臟損害的形態(tài)學改變主要是腎臟脂肪含量的增加,重量增加,體積增大;組織學檢查發(fā)現,腎小管、腎小球的基底膜常有明顯的脂肪滴沉著,腎小球也變得肥大,從而導致局灶節(jié)段性腎小球硬化。此外,高脂血癥患者全身的動脈都可以出現粥樣斑塊,就像在血管內膜涂上了厚厚一層奶油,腎動脈粥樣硬化會造成腎臟循環(huán)不良,也可引起腎小球硬化。

  三、糖尿病腎病 肥胖者容易發(fā)生胰島素抵抗,進而導致糖尿病,隨著年齡增加發(fā)病率增高,尤其是體型肥胖的女性較多。發(fā)病多隱匿,一般無多飲、多食、多尿的糖尿病典型癥狀,有的患者表面上非常健壯,臉色紅潤,精力充沛,似為常人,往往以并發(fā)癥為首診癥狀,腎損害也是其最主要的并發(fā)癥。早期出現微量白蛋白尿,后期大量蛋白尿甚至腎病綜合征,最終引起腎功能不全、尿毒癥。

(責任編輯:吳敏 )

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