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腎病綜合癥檢查項目

2014-02-15 15:20:53      家庭醫(yī)生在線

  腎病檢查一般真冰檢查做這兩項就可以了。不過做腎功能的時候要空腹抽血檢查,最好早上起床不吃飯不喝水就去抽血,

  1、如何正確留取送檢尿液

  (1)收集送檢尿液標本時,最好采用新鮮晨尿。尿檢陽性率較高。

  (2)收集的尿液要及時送檢,放置過久易發(fā)生變化,還易被污染,影響化驗結果。

  (3)清潔留取中段尿,盡量減少污染。

  (4)盡量在使用抗生素前收集尿液標本。

  2、查生化項目一般晨起抽取血液標本,采集標本前不要進食和飲水。

  3、查CT、核磁共振項目者應注意不能攜帶金屬物品,無線電類,手機呼機;佩裝心臟起博器者忌查該類項目。

  4、腎圖檢查前一定要排空小便,不得飲茶和咖啡,不能服用利尿劑。

  腎病綜合征診斷需具備下列四項

  尿蛋白大于3.58/24h;血漿自蛋白低30g/L;明顯水腫;血脂升高。上述四項中,其中前兩項為必備條件。各種原發(fā)性腎小球疾病和繼發(fā)性腎臟病,均可能出現(xiàn)繹病綜合征的表現(xiàn)。因此,腎病綜合征只能作為癥狀診斷性名詞.而不能作為最終診斷。當臨床出現(xiàn)本綜合征表現(xiàn)而難以明確其病因時,可暫時診斷為”腎病綜合征”,但應盡快明確病因或病理診斷。

  腎病綜合癥檢查項目

  (1)為了明確腎病綜合征診斷,常做的檢查為:

 ?、倌虺R?guī)檢查:通過尿蛋白定性,尿沉渣鏡檢,可以初步判斷是否有腎小球病變存在。

 ?、?4小時尿蛋白定量:腎病綜合征患者24小時尿蛋白定量超過3。5g是診斷之必備條件。

  ③血漿蛋白測定:腎病綜合征時,血漿白蛋白低于30g是診斷必備條件。

  ④血脂測定:腎病綜合征患者常有脂質代謝紊亂,血脂升高。

  (2)為了解腎病綜合征時腎功能是否受損或受損程度,進一步明確診斷、鑒別診斷,指導制定治療方案,估計預后,可視具體情況做如下檢查:

 ?、倌I功能檢查:常做的項目為尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),此為常做的項目之一,用來了解腎功能是否受損及其程度。

  ②電解質及CO2結合力(CO2-CP)測定:用來了解是否有電解質紊亂及酸堿平衡失調,以便及時糾正。

  ③血液流變學檢查:腎病綜合征患者血液經(jīng)常處于高凝狀態(tài),血液粘稠度增加。此項檢查有助于對該情況的了解。

  ④以下檢查項目可根據(jù)需要被選用:血清補體、血清免疫球蛋白、選擇性蛋白尿指數(shù)、尿蛋白聚丙烯胺凝膠電泳、尿C3、尿纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)、尿酶、血清抗腎抗體及腎穿刺活組織檢查等。

(責任編輯:吳敏 )

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