39 歲女性月經(jīng)突然減少且多次流產(chǎn)能否再孕
不育
本人39歲,24歲生一女。后引產(chǎn)、人流各一次。再婚后,34歲宮外孕左側(cè)輸卵管切除,一年后做過典油造影輸卵管正常,36歲懷孕1.5月自然流產(chǎn),37歲懷孕宮內(nèi)死胎人工流產(chǎn)。04年8月去中日醫(yī)院看西醫(yī)說黃體不足,讓吃促排卵藥(克羅米芬),每月月經(jīng)第五天每天一粒連吃五天。近4個月月經(jīng)量突然及少,血色黑,血塊碎,看中醫(yī),開了補血的中藥一直吃著也不見效,查了血雌性激素也正常。請問大夫:什么原因月經(jīng)突然少了,我還能否再孕。(我愛人檢查也正常)
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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39 歲女性,多次流產(chǎn)經(jīng)歷,現(xiàn)月經(jīng)突然減少,能否再孕受多種因素影響,包括內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、免疫因素、精神壓力、年齡因素等。 1.內(nèi)分泌失調(diào):女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)對月經(jīng)和生育至關重要。如黃體功能不全、甲狀腺功能異常等,都可能導致月經(jīng)紊亂和影響受孕??赏ㄟ^測定激素水平來明確診斷,常用的檢查包括性激素六項、甲狀腺功能檢查等。治療上,可根據(jù)具體情況補充孕激素或調(diào)整甲狀腺激素水平,如地屈孕酮、黃體酮膠囊等。 2.子宮病變:如子宮內(nèi)膜炎、宮腔粘連等,會影響子宮內(nèi)膜的生長和脫落,導致月經(jīng)量少。通過 B 超、宮腔鏡等檢查可明確。治療可能涉及抗感染、宮腔鏡手術分離粘連等。 3.免疫因素:自身免疫性疾病如抗磷脂抗體綜合征等,可能引起反復流產(chǎn)和月經(jīng)異常。需進行相關抗體檢測,治療常使用阿司匹林、肝素等藥物。 4.精神壓力:長期的精神緊張、焦慮會影響內(nèi)分泌和生殖系統(tǒng)功能。應注意調(diào)節(jié)情緒,必要時可尋求心理輔導。 5.年齡因素:隨著年齡增長,卵巢功能逐漸衰退,卵子質(zhì)量下降,受孕幾率降低,且容易出現(xiàn)胚胎發(fā)育異常。可適當補充維生素 E、輔酶 Q10 等改善卵子質(zhì)量。 綜合來看,該女性再孕存在一定難度,但經(jīng)過系統(tǒng)檢查和針對性治療,仍有懷孕的可能。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,全面評估身體狀況,制定合理的治療方案。
2024-12-02 22:51
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