20 歲女性出現(xiàn)月經(jīng)長時間不來，之后少量出血一周又大量出血不止，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、子宮疾病、全身性疾病、藥物影響、生活因素等所致。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，會影響子宮內(nèi)膜的正常生長和脫落，導(dǎo)致月經(jīng)異常。可通過激素六項檢查明確，治療上可能需要使用雌孕激素類藥物，如戊酸雌二醇、黃體酮等。 2.子宮疾?。鹤訉m內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等子宮器質(zhì)性病變，會使子宮腔增大、子宮內(nèi)膜面積增加，影響子宮收縮，從而引起月經(jīng)異常。通常需婦科超聲等檢查來診斷，治療可能包括手術(shù)或藥物治療，如口服短效避孕藥等。 3.全身性疾病：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液疾病，會影響凝血功能，導(dǎo)致月經(jīng)出血不止。需要進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查，治療以治療原發(fā)病為主，可能用到止血藥如氨甲環(huán)酸。 4.藥物影響：近期服用過緊急避孕藥等，可能影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。一般停藥后可逐漸恢復(fù)，必要時可對癥治療。 5.生活因素：長期精神緊張、壓力大、過度勞累、飲食不規(guī)律等，也可能影響月經(jīng)。需要調(diào)整生活方式，保持良好的心態(tài)和作息。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，在日常生活中要注意保持良好的生活習(xí)慣，有助于維持月經(jīng)的正常。