說(shuō)話聲音變小且伴有氣喘，聲帶手術(shù)后效果不理想，可能由多種原因?qū)е?，如喉部肌肉?wèn)題、呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常、心理因素、術(shù)后恢復(fù)不佳等。 1.喉部肌肉問(wèn)題：喉部肌肉無(wú)力或麻痹可能影響發(fā)聲和呼吸。常見(jiàn)原因包括神經(jīng)損傷、肌肉疾病等。治療方法包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12 等）以促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)和肌肉功能恢復(fù)。 2.呼吸系統(tǒng)疾病：如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，會(huì)導(dǎo)致呼吸困難和氣喘，影響發(fā)聲。治療通常包括使用支氣管擴(kuò)張劑（沙丁胺醇、異丙托溴銨）、糖皮質(zhì)激素等藥物，以及氧療等。 3.神經(jīng)系統(tǒng)異常：腦部或神經(jīng)病變可能影響控制發(fā)聲和呼吸的神經(jīng)。需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，如改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。 4.心理因素：緊張、焦慮等心理狀態(tài)可能導(dǎo)致發(fā)聲和呼吸異常。心理治療如認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等可能有幫助。 5.術(shù)后恢復(fù)不佳：聲帶手術(shù)后恢復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)粘連、感染等情況，影響發(fā)聲效果。需要進(jìn)一步檢查評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行二次手術(shù)或其他治療。 出現(xiàn)說(shuō)話聲音小且氣喘，聲帶手術(shù)效果不好的情況，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確原因，采取針對(duì)性的治療措施。