腰部疼痛三月,癥狀多變,原因何在?
腰部疼痛三個(gè)月了。開始是起床疼,就是仰臥起坐那樣,洗臉也疼,往后背不疼,吃了不少舒筋活血的藥沒什么用。最近起床和洗臉彎腰感覺不怎么疼,但往后背就疼,比如下腰。
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰部疼痛持續(xù)三個(gè)月且癥狀變化,可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰部筋膜炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。 1. 腰肌勞損:長(zhǎng)期腰部過度負(fù)重或姿勢(shì)不良,導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷,產(chǎn)生疼痛。治療以休息、物理治療為主,如熱敷、按摩等。 2. 腰椎間盤突出:腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根,引起腰部疼痛,可伴有下肢放射性疼痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療,如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等。 3. 腰椎小關(guān)節(jié)紊亂:腰部突然扭轉(zhuǎn)或姿勢(shì)不當(dāng),導(dǎo)致小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,引發(fā)疼痛??赏ㄟ^手法復(fù)位、針灸等治療。 4. 腰部筋膜炎:腰部筋膜的無菌性炎癥,與勞累、受寒等有關(guān)。治療有休息、理療、口服非甾體抗炎藥,如布洛芬、塞來昔布等。 5. 骨質(zhì)疏松:多見于老年人,骨量減少,骨微結(jié)構(gòu)破壞,容易出現(xiàn)腰部疼痛。治療需補(bǔ)充鈣劑、維生素 D,使用抗骨質(zhì)疏松藥物,如阿侖膦酸鈉。 腰部疼痛原因多樣,若長(zhǎng)時(shí)間不緩解或疼痛加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷,以便采取針對(duì)性治療。
2024-12-04 20:39
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回答2
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徐洪璋 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨傷科
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腰部疼痛持續(xù)三個(gè)月且癥狀變化,可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。 1.腰肌勞損:長(zhǎng)期腰部勞累或姿勢(shì)不良,導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷,產(chǎn)生疼痛。治療以休息、物理治療為主,如熱敷、按摩等。 2.腰椎間盤突出:椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根,引起腰部疼痛,常伴有下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊)等。 3.腰椎小關(guān)節(jié)紊亂:腰部活動(dòng)不當(dāng)造成小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,引發(fā)疼痛??赏ㄟ^手法復(fù)位、針灸等治療。 4.骨質(zhì)疏松:多見于老年人,骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致腰部疼痛。需補(bǔ)充鈣劑、維生素 D 等。 5.強(qiáng)直性脊柱炎:自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等,引起腰部疼痛、僵硬。治療常用藥物有柳氮磺吡啶、來氟米特等。 腰部疼痛原因多樣,若長(zhǎng)時(shí)間不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-12-05 02:27
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