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患強直性脊柱炎,腰痛加重,需手術嗎能治愈嗎?

強直性脊柱炎

我的腰背痛,兩下肢不明原因發(fā)熱疼痛,這個情況很多年了,因為不是很明顯,沒有去醫(yī)院檢查,后來腰疼更嚴重,檢查說是強直性脊柱炎,強直性脊柱炎要做手術嗎?服用柳氮磺吡啶,甲氨喋啶,未覺好轉,反而加重,這個病可以治愈嗎?強直性脊柱炎要做手術嗎?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    蒙興文 主任醫(yī)師

    成都風濕醫(yī)院

    風濕免疫二科

    1.應避免強力負重,使病變加重。避免長時間維持一個姿勢不動。若要長時間坐著時,至少每小時要起來活動十分鐘。勿用腰背束縛器(會減小活動),使脊椎炎惡化。 2.睡眠時避免墊枕頭且不睡軟床。睡覺時最好是平躺保持背部直立。 3.清晨起床背脊僵硬時,可以熱水浴來改善。熱敷對于緩解局部疼痛亦有部分療效。不抽煙,以免造成肺部傷害。 4.慎防外傷,開車時一定系上安全帶,盡量不要騎機動車。 5.在寒冷、濕潤季節(jié)中,更應防范癥狀復發(fā)。 6.胃腸道及泌尿道的感染常誘發(fā)脊椎炎,故應該注意飲食衛(wèi)生,多喝開水,多吃青菜水果,避免憋尿及便秘。 7.注意其他家族成員有無強直性脊柱炎的癥狀,如下背酸痛,晨間僵硬等。若有,應盡早就醫(yī)。

    2024-12-02 18:39
  • 回答2

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    代紹武 副主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    風濕免疫科

    您好,強直性脊柱炎手術治療的目的是解除疼痛、恢復關節(jié)功能,它是強直性脊柱炎晚期的主要療法。強直性脊柱炎手術要求較為嚴格,需要對患者的整體病情有一個詳細的了解,然后再根據(jù)實際情況,選取正確的手術方式。但是強直性脊柱炎所涉及關節(jié)部位較多,開刀手術的話,可能會出現(xiàn)傷口過大不易康復的現(xiàn)象。此外,兒童和老年人身體較差,術后護理不當會出現(xiàn)系列并發(fā)癥。 此時患者可以選擇四聯(lián)綠色超氧療法,“四聯(lián)綠色超氧療法”是指以超氧消融術為主體,與藥、浴、針等相綜合的微創(chuàng)治療方法,多法通用各補其短,將治療優(yōu)勢發(fā)揮極致。更可以做到個性化、差異化治療,因人、因病而更新搭配,一次性治愈疾病,日后不再復發(fā)。

    2024-12-02 18:39
  • 回答2追問

    追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答

  • 回答3

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    任德廣 副主任醫(yī)師

    北京德勝門中醫(yī)院骨科

    骨科

    您好,強直性脊柱炎手術治療的目的是解除疼痛、恢復關節(jié)功能,它是強直性脊柱炎晚期的主要療法。強直性脊柱炎手術要求較為嚴格,需要對患者的整體病情有一個詳細的了解,然后再根據(jù)實際情況,選取正確的手術方式。但是強直性脊柱炎所涉及關節(jié)部位較多,開刀手術的話,可能會出現(xiàn)傷口過大不易康復的現(xiàn)象。此外,兒童和老年人身體較差,術后護理不當會出現(xiàn)系列并發(fā)癥,手術也是有適應癥的,你要按照醫(yī)生的評估來用藥或者選用其他的治療手段。

    2024-12-02 18:39
  • 回答4

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    張麗 主治醫(yī)師

    石家莊市長安區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心

    其他

    預防保健科

    強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱、骶髂關節(jié)等。其病因尚不明確,可能與遺傳、感染、免疫等因素有關。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等,能否治愈因人而異。 1.疾病原理:強直性脊柱炎是由于免疫系統(tǒng)異常,導致炎癥發(fā)生,逐漸影響關節(jié)和脊柱。 2.癥狀表現(xiàn):常見的有下腰背疼痛、僵硬,脊柱活動受限,還可能出現(xiàn)外周關節(jié)疼痛、眼部炎癥等。 3.診斷方法:通過癥狀、體征、血液檢查(如血沉、C 反應蛋白)、影像學檢查(如 X 線、CT、磁共振)等綜合診斷。 4.藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、改善病情抗風濕藥(如柳氮磺吡啶、來氟米特)、生物制劑(如依那西普、阿達木單抗)等,但藥物治療效果因人而異。 5.手術治療:當脊柱嚴重畸形、髖關節(jié)受累嚴重影響生活時,可考慮手術,如脊柱矯形手術、髖關節(jié)置換術等。 6.物理治療:包括熱療、按摩、康復訓練等,有助于緩解癥狀。 強直性脊柱炎目前無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以控制病情,減輕癥狀,提高生活質量。患者應樹立信心,積極配合治療,定期復查。

    2024-12-02 18:39
  • 回答5

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    王芳 住院醫(yī)師

    石家莊市長安區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心

    其他

    預防保健科

    AS尚無根治方法。但是患者如能及時診斷及合理治療,可以達到控制癥狀并改善預后。應通過非藥物、藥物和手術等綜合治療,緩解疼痛和發(fā)僵,控制或減輕炎癥,保持良好的姿勢,防止脊柱或關節(jié)變形,以及必要時矯正畸形關節(jié),以達到改善和提高患者生活質量的目的。

    2024-12-02 18:39
  • 回答6

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    虞蘭蘭 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂關節(jié)等。是否需要手術取決于病情嚴重程度。目前無法完全治愈,但可通過治療控制病情。治療方法包括藥物、物理治療、手術等。 1. 疾病原理:強直性脊柱炎是由于免疫系統(tǒng)異常,導致炎癥反應,引起脊柱和關節(jié)的病變。 2. 癥狀表現(xiàn):早期表現(xiàn)為下腰背疼痛、僵硬,后期可能出現(xiàn)脊柱強直、畸形。 3. 治療方法:藥物治療常用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)、改善病情抗風濕藥(如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特)等。物理治療包括熱療、按摩等。病情嚴重時可能需要手術,如脊柱矯形手術。 4. 日常注意:保持良好的姿勢,適當運動,避免過度勞累。 5. 定期復查:定期檢查炎癥指標、脊柱影像學等,評估病情。 強直性脊柱炎雖不能根治,但患者積極配合治療,注意日常護理,可有效控制病情,提高生活質量。

    2024-12-03 01:53
  • 回答6追問

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什么是強直性脊柱炎?        強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化,髖關節(jié)常常受累,其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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