多發(fā)性骨髓瘤治療強(qiáng)調(diào)足量、足程的標(biāo)準(zhǔn)化治療,其重要性是什么?
多發(fā)性骨髓瘤治療強(qiáng)調(diào)足量、足程的標(biāo)準(zhǔn)化治療,其重要性是什么?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王亮 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤目前還不能治愈,可以把它變成一種慢性病,可控制性的疾病,這就需要長(zhǎng)期的治療,長(zhǎng)期的來(lái)控制疾病。目前有很多的藥物,可以進(jìn)行長(zhǎng)期的維持治療,比如以前常用的沙利度安,還有現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保,可以報(bào)銷(xiāo)的來(lái)那度安,還有現(xiàn)在硼替唑米,都可以作為長(zhǎng)期維持治療。因?yàn)槟[瘤細(xì)胞在體內(nèi),很大量的腫瘤細(xì)胞,通過(guò)最初的免疫化療,只能去除其中的一小部分,更多的細(xì)胞是腫瘤細(xì)胞是通過(guò)后期的,長(zhǎng)期的維持來(lái)達(dá)到消滅的作用的,所以一定要長(zhǎng)期的,足量足療程的去治療。有些患者可能打了一個(gè)療程之后,覺(jué)得不疼就不來(lái)了,一旦發(fā)生復(fù)發(fā)進(jìn)展之后,它治療起來(lái)難度,就要比開(kāi)始的時(shí)候更難一點(diǎn)。所以要給患者做好教育,來(lái)的時(shí)候就要告訴他,病需要很長(zhǎng)的過(guò)程,要做好心理準(zhǔn)備,不能三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng),這樣子是不可以的。
2019-11-06 15:15
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤,骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱(chēng)骨髓瘤細(xì)胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白,最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國(guó)位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%,誘導(dǎo)的中位緩解期不超過(guò)18個(gè)月,臨床疾病期平均僅持續(xù)3年,所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來(lái),包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»
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